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脾大早期症状有哪些？ 　　脾脏肿大主要依靠触诊 HYPERLINK / \t _blank 检查。用触诊法未能确诊时可用叩诊法检查脾的浊音界有无扩大。(正常脾浊音界在左腋中线第9～11肋之间;宽4～7cm，前方不超过腋前线)。必要时可用超声、X线、CT等检查，以明确脾脏的大小和形态。触诊发现脾大时，要注意脾大的程度、质度，同时注意有无其他伴随体征。 　　1.脾脏肿大的程度 脾脏肿大的程度与 HYPERLINK / \t _blank 疾病有关。 　　(1)轻度脾大：深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、早期 HYPERLINK /keshi/crk/53fde.html \t _blank 血吸虫病、充血性 HYPERLINK /zz/xiongbu/50086.html \t _blank 心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病、幼年类风湿性关节火，系统性 HYPERLINK /keshi/pifu/pifubing/4dd56.html \t _blank 红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、 HYPERLINK /keshi/neike/xueye/5651f.html \t _blank 特发性血小板减少性紫癜等。 　　(2)中等度脾大：下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性 HYPERLINK /keshi/neike/xueye/545cc.html \t _blank 白血病、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性 HYPERLINK /zz/quanshen/5a144.html \t _blank 贫血、 HYPERLINK /keshi/pifu/pifubing/4db8d.html \t _blank 传染性单核细胞增多症、 HYPERLINK /drug/vitamin/ \t _blank 维生素D缺乏病、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼- HYPERLINK /ydzb/ydyp/ydfs/ \t _blank 匹克病等。 　　(3)极度脾大：下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性 HYPERLINK /keshi/crk/4dfac.html \t _blank 疟疾、晚期血吸虫病、斑替病、 HYPERLINK /keshi/neike/xueye/4dd1e.html \t _blank 骨髓纤维化、 HYPERLINK /keshi/neike/xueye/4e34e.html \t _blank 真性 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7a9.html \t _blank 红细胞增多症、 HYPERLINK /keshi/neike/xueye/56498.html \t _blank 地中海贫血、 HYPERLINK /keshi/neike/neifenmi/56a07.html \t _blank 戈谢病等。 　　2.脾脏的质度 不同病因引起脾大其质度可有不同程度的变化。一般急 HYPERLINK /photo/xgtp/xgbb/ \t _blank 性感染引起的脾大质度软;慢性感染、白血病细胞、 HYPERLINK / \t _blank 肿瘤细胞浸润引起的脾大质地硬，表面不平;肝硬化的脾脏质度中等硬;淤血性脾大质度因淤血程度和淤血时间的长短而不同，时间短，淤血轻，质度软，时间长或淤血重质度硬，但一般有充实感。囊性肿大有囊性感表面不平。必须指出，脾脏肿大的程度及质度不仅因病因不同而不同，还可因病程、治疗情况及个体反应性不同而有差异，在判断时要注意这些因素。 　　3.伴随体征 各种不同病因引起脾大外尚有不同的伴随体征。 　　(1)贫血、出血点或淤斑：见于 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7d5.html \t _blank 血液病性脾大，如各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜等。 　　(2)贫血、 HYPERLINK /zz/quanshen/505c2.html \t _blank 黄疸：见于溶血性贫血、慢 HYPERLINK /xb/ \t _blank 性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病、败血症等。 　　(3)肝及 HYPERLINK /zz/quanshen/4ff6e.html \t _blank 淋巴结肿大：见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症， HYPERLINK /zz/quanshen/5021c.html \t _blank 结节病及某些传染性疾病等。 　　(4) HYPERLINK /deptdetail.aspx?keshi=%bf%c6%ca%d2_%b8%ce%b2%