中药熏洗在痔病后续治疗中应用.docVIP

中药熏洗在痔病后续治疗中应用痔病患者很多，大多数人觉得难以启齿，到医院手术治疗后需要长时间的坐浴，由于受坐浴液温度、浓度，坐浴地点、体位的影响，特别对于肥胖患者坐浴器皿的选择，让很多患者感到焦虑和不适，不利于术后的恢复。自从普外肛肠科购置了肛肠熏洗机，得到患者的好评，减轻了护理人员的工作量。护理人员只需将药物提前配好，患者坐在治疗仪上按一下启动键机器便自动工作，同时还专门配备了熏洗室、一次性坐垫、消毒液，解决了患者的后顾之忧。我科配备的中药有去腐生肌、消炎止痛、止血功效。自从2010年10月至2011年11月中药肛肠熏洗机应用于痔病患者100例，取得满意效果，现报告如下。 1 资料与方法  1.1 一般资料 选择单纯性内痔、外痔、混合痔、血栓性痔的患者100例，年龄24～60 岁，男60例，女40例，糖尿病患者排除在外。 1.2 方法  中药配置 ①中药有明矾、芒硝、冰块等组成，100℃水冷却后与中药按一定比配置成原液。②将原液再与100℃冷却水按1:1的比例装入治疗仪的储水箱内，打开电源，当指示灯转为绿色时关闭门窗，指导患者坐下，按冲洗键，治疗仪先排雾熏洗，再水柱冲洗切口。 1.3 观察指标 观察100例痔病患者，术后使用中药坐浴，患者的舒适度、出血情况、疼痛及切口愈合情况。 2 结果  经 100例痔病患者术后使用中药坐浴 与传统的硫酸镁、高锰酸钾坐浴的患者相比，疼痛明显减轻，出血情况少，切口愈合好，患者的焦虑不适感减少。 3 讨论  痔病是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块［1］。痔病的分类：内痔、外痔及混合痔。痔病的临床表现:①内痔分为四度，Ⅰ度：大便时带血，无内痔脱出，大便后出血可自行停止；Ⅱ度：大便时带血，内痔脱出，便后可自行回纳；Ⅲ度：大便时带血，内痔脱出或久站，咳嗽，劳累时内痔脱出，需要用手回纳：Ⅳ度：内痔脱出不能回纳可伴绞窄嵌顿。②外痔的临床表现：肛门不适，潮湿不洁可伴血栓形成及皮下血肿。③混合痔临床表现：内痔外痔症状可同时存在。医疗工作者通常结合患者的自身及疾病情况，对患者病情做出准确的评估，选择有效的手术方式。医疗技术的不断进步，现代临床应用治疗痔病的手术方式有：外痔的电刀切除术，利用吻合器的痔上黏膜环切术，套扎器混合痔切除术，血栓性外痔剥离术，手术技术不断纯熟，手术前后治疗也更佳完善，手术前通过肠道准备后增加一次中药坐浴，可以清洁手术区域，对于痔病水肿的患者效果更佳，水肿及疼痛明显减轻。痔病术后切口易污染，愈合难，病程长，易出血，术后常规肛周放置油纱压迫止血，这使疼痛更加剧烈，疼痛是痔病患者最常见最早的并发症之一，主要集中在术后3～10 h［2］。术后创面的剧烈疼痛不仅给患者带来痛苦，还不同程度影响其循环、呼吸消化、内分泌、免疫等各系统功能，出现血压上升，尿潴留，焦虑等问题，中药坐浴是将中药治疗作用于痔病手术的后续治疗，消炎减轻切口水肿，减低切口污染，患者术后的不适与焦虑，降低并发症，减少住院日期，提高患者满意度。 现代医学提倡以人为本，全国又掀起了优质护理服务的高潮，护理工作也要随着护理改革而不断改变工作态度，转变工作方式，有研究认为,人性化服务是人性化护理的中心，它包括责任心、服务意识、服务技术等方面的内容，其目的就是让患者在舒适护理中顺利完成治疗，实现早日康复［3］。应在护理中尊重患者隐私，为患者提供最大限度的方便，从而减轻患者的顾虑很好配合治疗，从而有利于疾病的康复。 通过对我科治疗的100例不同类型的痔病患者中药坐浴在手术后续治疗的临床护理进行观察分析，结合已有的研究，明矾又名白矾，是明矾石的提炼品，明矾性寒味酸涩，具有较强的收敛作用；芒硝味咸、微苦，性寒，含水硫酸钠及微量氯化钠、硫酸镁、硫酸钙等，外用能治溃后不敛；冰片亦有清热解毒、防腐生肌作用，治疗疮疡溃后不敛，如生肌散，有较好疗效，所以中药坐浴较传统的一般硫酸镁、高锰酸钾溶液坐浴在减少并发症的发生，缩短病程周期，提高患者的舒适度及满意度中效果更优，值得在临床中使用。 参 考 文 献  ［1］ 全国高等学校教材.人民卫生出版社. ［2］ 严相默. 术后镇痛的进展.中国疼痛学杂志，2004,10(6)：360-361. ［3］ 杨华利, 杨海涛.人性化护理在护患关系中的应用. 当代护士, 2008,13. 1