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分层管理模式在妇科临床护理工作中应用【摘要】目的探讨分层管理模式在妇科临床护理工作中的应用价值。方法采用回顾性研究，查阅了我院 护理部2010年至2011年妇科护理质量、护理差错、护理过失和满意度调查表，对实施前后的数据进行统 计分析。结果通过实施分层管理，形成了上一级对下一级负责的管理体制，各个级别护士都有不同的考 核标准。结论通过分层管理体制的建立，充分挖掘了护士的工作潜力，并将工作量融入分配机制，激发 了护理人员的工作积极性。 【关键词】分层管理模式；妇科；临床护理 基金项目：河南省教育科学“十二五” 规划2011年度课题支撑材料(项目编号：JKGHAC0177) 作者单位：453003新乡市第一人民医院随着医学模式的改变和人们健康意识的提高，护理工作的服务范 围由单纯的疾病护理发展到了以人为中心的对心理、社会等方面实施全方位的整体护理。分层管理模式 是一种新兴护理管理模式，有利于调动护理人员的工作积极性、护理质量、减少护患纠纷［2］。我院 2010年至2011年妇科开始施行了分层管理模式，效果良好，现报告如下。 1资料与方法 11研究对象我院妇科病房的护理人员，共12名，均为女性，年龄19～38岁，平均年龄2875岁。初级 职称9名，占7500%，其中护师4名，五年以下护士5名，中级职称2名，占2500%，其中护士长2名，主 管护师1名。 12方法本研究采用回顾性研究，查阅妇科护理质量检查表、护理差错、护理过失和服务满意度调查， 分别记录2011年1月施行分层管理前后的数据并做了相应统计。护理质量检查表满分为100分，由护理部 每月检查2次,并记录所得总分。护理差错、护理过失和满意度调查表由本院护理部进行界定、确认和统 计。具体管理办法：将护理人员按职称、毕业时间、工作能力等综合因素划分成3个层次，即高级护士、 中级护士和初级护士来实施分层管理方法。不同职称、年龄和资质的护士承担不同的工作任务，分别量 化考核，权责相结合，形成上一级对下一级负责的分层管理模式，责任明确，以利于更好的管理。 13统计学方法计量资料以x±s表示，两组间比较用t检验。计数资料进行χ2检验。P001为有统计学 意义。 2结果 21护理质量在实施分层管理前的2009年至2010年共检查妇科病房24次，护理质量平均分为(8170±4 72)分。在实施分层管理后的2011年至2012年检查共计15次，护理质量平均分为(8892±500)分。 经统计分析、比较，说明护理质量在我院妇科实施分层管理模式以来有了明显提高(P001)。 22护理差错、护理过失和服务满意度2009年至2010年，实施分层管理后的2011年至2012年，护理差错 、护理过失和服务满意度调查作了相关统计，见表1。分层护理前后对比，经卡方检验的结果如下：护理 差错：χ2=2016， P001；护理过失：χ2=51103，P001；服务满意度调查：χ2=1755，P0 001。 表1护理差错、护理过失和服务投诉统计(n) 项目分层管理前分层管理合合计护理差错151025325护理过失 4203007209789186服务满意度413071141125合计4763408161141022163讨论 随着社会的不断进步及医学的快速发展，我国护理人员数量在不断增多；同时，护理人员的学历要求更 高，工作分工也要求更加明确和具体。然而目前，我国临床护理人员配备与国外相比，存在明显的不足 和问题，护理人员无论学历、职称高低，几乎都是在临床上承担着类似的日常护理工作，这样就忽视了 护理人员工作经验和能力、以及学历等各方面差异性，在一定程度上也在降低护理人员工作的积极性， 护理人力资源浪费、护理差错和护理过失的发生率［1］现象都在增长。 分层管理能够科学合理利用人才，体现各级护理人员的价值，达到节约医院成本，保证护理质量及护理 安全的目的，是护理管理发展的必然趋势，值得探索与研究［3］。 通过实施分层管理，形成了上一级对下一级负责的管理体制，根据护理人员不同职称、年龄、资质，承 担不同的工作任务；护理质量每个级别护士都有不同的考核标准，层层把关，充分挖掘了护士的工作潜 力，并将工作量融入分配机制，激发了护理人员的工作积极性，提高了患者满意度，减少了服务投诉的 发生。 参考文献 ［1］李小妹护理学导论长沙: 湖南科学技术出版社, 2001: 1. ［2］张洪君，苏春燕，周玉洁，等 分层管理模式对提高护理质量的效果研究中华护理杂志，