围手术期病人的护理要点分析.pdfVIP

138 《求医问药)下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 10卷 第4期 静脉滴注催产素引产的观察与护理 李林霞 ’ (贵阳市妇幼保健院 贵阳 550002) 【摘要】 目的：探讨静脉滴注催产素的观察和护理方法。方法：~I2011#8PJ到1071来我院住院的患者静脉滴注催产素引产期间的护理方法进 行回顾性分析。结果：1012例患者中有23例患者采用了静脉滴注催产素，5例患者出现体温偏高．但在三天内得到稳定．其余患者未出现异常情况 结论：采用静脉滴注催产素需要对患者进行全面地观察和护理，减少患者出现其它并发症的可能。 I关键词 】 静脉；催产素；观察；护理 【中图分类号 】R473．71 【文献标识码 】B 【文章编号 】1672—2523(2012)04—0138—01 1 临床资料 遵医嘱为她们使用催产索(500毫升的液体葡萄糖加2．5U催产素，滴速8 2011年8月11~1-201199月31日住院人数1012人，其中采用静脉滴注催 滴／分，输入30分钟)后，她们都出现了强直性收缩。我们立即停用催产素， 产索引产的患者共有23例。 给予其低流量氧气、肌注阿托品0．5 l毫克，迅速缓解了其强直性收缩 2 结果 的情况，避免了子宫破裂和胎儿窘迫的发生。此后，我们尽快为这些孕妇做 23例患者在观察和护理下正常分娩，其中5例患者体温稍高，但3天内 剖腹产，结束分娩。 恢复正常，其余患者没有出现意外情况。 4．2 观察和护理：按照子宫收缩的强度，每1～2，卜时进行一次肛门检 3 典型病例 查，当发现宫颈水肿时，即给予2％盐酸铜5毫克、阿托品1毫克。 黄某，女，35岁经产妇，住院号270285，因停经39周，腹痛1小时于2011 4．3 胎儿的观察和治疗：在滴注催产索时，每隔20～3O分钟用多普勒 年8月16日人院，体格检查：生命征平稳，心肺未间及异常，腹隆，子宫轮廓 听诊器听胎心1次，并注意观察胎心频率和节律的改变，观察羊水的特征。 清，未扪及宫缩。产科检查：宫高33cm，腹围107cm，胎儿估重3300g，子宫轮 4．4 一般情况下的观察与处理：在使用催产索前做好孕妇血压、脉 廓清，未扪及宫缩，胎位 ；LOA胎心率142次／分，内外骨盆无异常。肛查：先 搏、呼吸等指标的记录。对有妊娠高血压综合征的产妇，应及时了解其血压 露头，s=0，宫颈中位，质软，官口容1指BNaop评分7分，未破模。经催产索滴 的变化。做好产妇的心理护理，消除其心理负担，鼓励其尽可能地克服、消 注引产后于8月17日分娩一活男婴 ，体重3950gApga 分：10／10分。于3天 除恐惧情绪。指导产妇在两个子宫收缩的间隔期放松全身进行休息，以保 后 ，产妇体温正常，子宫复旧好出院。 证有足够的力量来完成分娩。 4 讨论 此外，催产索造成羊水栓塞的情况虽然罕见，但一旦发生此症状产妇 催产索是一种垂体激素，作用于神经、下丘脑视上核和室旁核巨细胞 的预后往往不良，故需高度警惕羊水栓塞。 以及垂体后叶，可释放到血液中，主要用于产妇引产、防治产后出血和缩短 参考文献 分娩时间。催产素另一个广泛的生理功能是对中枢神经系统的控制功能。 f【】 任彩萍；静脉滴注催产素催产的观察及护理[J]5e国社区医师(医学专 在使用催产索引产时，应该严格掌握手术适应症和禁忌症，负责监督的护 业)，20II(05)．22--24 士必须清楚催产素的使用范围。催产素主要应用在以下几个方面：(1)妊娠 2【】 朱明凤；79例催产素静脉点滴引产观察与护理探