描述性研究 3.pptVIP

描述性研 （descriptivestudy） ; 横断面调查;（二）现况调查的目的? 1、描述疾病或健康状况的分布 2、发现病因线索 3、适用于疾病的二级预防 早期发现病人，利用普查或筛检等手段，可实现“早发现，早诊断，早治疗”的目的。 评价疾病的防治效果 4、进行疾病监测 5、其他 现况调查还可用于衡量一个国家或地区的卫生水平和健康状况；用于卫生服务需求的研究；用于社区卫生规划的制订与评估；进行参数估计，用于有关卫生或检验标准的制订；为卫生行政部门的科学决策提供依据。 ;（三）现况调查的种类;钙逆伊太袖理筏贸墙瓦炯仅挤捧圭荚猴辖鞋鸯豹纵旅格呐褥堑眺操累许缨描述性研究 3描述性研究 3;3．普查的适用条件有：①有足够的人力、物质和设备用于发现病例和及时治疗。②只有调查目的十分明确，调查项目非常简单，方可采用普查方式。③需有一个权威的高度统一、集中的领导班子，并且有统一部署，统一计划、统一行动的客观条件，方可实施普查；④所普查的疾病患病率较高。⑤需有群众基础，疾病的检验方法操作技术不很复杂，试验的敏感性和特异性均较高。 4．普查的原则：①要有严密的组织和高质量的普查人员队伍；②要有严格的时间要求；③调查项目和指标必须集中统一；④尽可能按一定的周期进行。 ;5．普查的优缺点 普查的优点：①由于是调查某一人群的所有成员，所以在确定调查对象上比较简单；②所获得的资料全面，可以知道全部调查对象的相关情况，准确性高；③普查所获得的数据对疾病的流行因素研究能有一定的启示。 缺点：①工作量大，花费大，组织工作复杂；②调查内容有限；③易产生重复和遗漏现象；④由于工作量大而可能导致调查的精确度下降，调查质量不易控制。 ;抽样调查(sampling survey) 1．概念 抽样调查是指从全体被研究对象中，按照一定的方法抽取一部分对象作为代表进行调查分析，以此推论全体被研究对象状况的一种调查。抽样调查的目的是根据调查所得的样本资料估计和推断被调查现象的总体特征，根据抽取样本所调查出的结果可以估计出人群某病的患病率，或某些特征的情况。它是以少窥多、以小测大、以局部估计全体的调查方法。 2．基本原理 抽样要遵循随机化原则，且样本必须足够大，这样才能获得有代表性样本，通过样本信息推断总体。抽样调查中被研究的全部单位的总和被称为总体或母体，分为二种：有限总体和无限总体。 ;抽样调查的一般步骤：①界定总体；②选择适当抽样方法；③确定抽样单位，编制抽样框；④确定样本的大小；⑤收集，整理和分析样本资料。 4．抽样调查的优缺点 优点：①它按随机化原则抽取调查单位，以足够数量的调查单位组成的“样本”来代表和说明总体；②节省人力，物力和时间；③以样本推断总体的误差可以事先计算并加以控制；④调查的精确度高。由于其上述众多优点，所以在流行病学调查中占有重要的地位，是最常用的方法。抽样调查可以用于描述疾病的分布、衡量卫生水平、研究影响因素、考核防治效果以及调查质量控制等。 缺点：①它毕竟是一种非全面调查方法，只能提供说明整个总体情况的统计资料，而不能提供说明各级情况的资料；②抽样调查的设计、实施与资料分析比较复杂，存在抽样误差和偏倚，不适用于变异过大的资料；③不适用于发病率过低的疾病等。 ;5．抽样方法 依照抽样调查的理论依据和特点，可将其分为以下几类。 （1）单纯随机抽样（simple ranom sampling） （2）系统抽样（syetematic sampling） （3）分层抽样（stratified sampling） （4）整群抽样（cluster sampling） （5）两级或多级抽样（two-stage or multi-stage sampling）; ;5．抽样调查样本大小的确定 （1）确定抽样调查样本大小时应根据以下几点，①考虑总体与个体之间的差异程度，如果研究单位之间的变异较大，样本则要大些，如其间均衡性较好，则样本可以小些；②考虑调查要求达到的精确和可信程度，调查要求的精确度高些，样本量就要大。反之，样本量不必过大；③预计所调查疾病的患病率，如现患率低，则样本量要大。反之，样本可小些；④考虑调查的项目和任务的要求情况；⑤不同的抽样方法，各种抽样方法的抽样误差有差异，所以其样本量的大小各有要求，在此我们仅介绍单纯随机抽样的样本量估计方法。 （2）样本量大小的估计 ①???? 计