第14章CT的图像传输与PACS系统.docVIP

第十四章 CT的图像传输与PACS系统 图像的网络传输是基于计算机技术的发展和数字图像的应用，至20世纪90年代末已基本形成一门学科，专用于医学图像传输的计算机网络系统又称为医学图像的存档与通讯系统。医学图像的存档与通讯（picture archiving and communication system, PACS），的研究开发是20世纪80年代从美国开始。当时是为了解决放射科的实际需求，主要目标是能将图像表达为计算机信息流，存储在计算机存储装置上，而放射科医生可依据计算机屏幕上的图像进行诊断。随着医学数字化影像设备的种类越来越多，计算机技术的突飞猛进，使得医学影像直接取自检查设备、存储、通讯和显示都成为可能，但同时由于各公司生产的影像设备的图像格式不一致，使PACS进一步的发展遇到了很多困难。1993年国际相关组织在多年探索的基础上制定了ACR-NEMA DICOM3.0标准（digital imaging and communication in medicine 3.0, DICOM3.0），随后这个标准很快得到了世界各国的公认，从而形成了统一的图像通讯与数椐表达形式。现在，PACS已在发达国家形成规模，在发展中国家也在逐步推广，可以说PACS发展和应用是现代医院迈向数字化信息时代的重要标志之一。 一、通讯和网络技术基础 PACS是医学影像诊断学一门新的边缘学科，是建立在医学成像、网络、工作站、数据库、图像处理和通讯工程基础上的系统。它除了涉及大量医学影像诊断方面的知识外，还涉及了许多计算机方面的专业知识，为了能深入地了解PACS，我们有必要学习和掌握一些有关计算机和网络方面的知识。 1.通讯介质 通讯介质则是联接计算机网络的各种连线。在一个计算机网络内部，所有计算机之间的通讯都要通过通讯介质进行。为了降低电阻、提高通讯速度，网线通常都采用铜材质的线，而目前最常用的网络连线是双绞线和同轴电缆。 1.1双绞线(twisted pair wires) 双绞线由两根相互绝缘、粗约1mm的铜线绞在一起而成，标准频宽为300(3400Hz，连线的终端采用网络标准接口RJ45连接。根据国际电工委员会的定义(IEEE802.3标准)，双绞线又称为10BaseT，其中10表示10兆比特/秒(10Mbit/s)，T表示材质为双绞线。一般，双绞线多用于点对点的通讯联接，用于多点联接时效果较差。另外，双绞线的抗干扰能力受环境和屏蔽的影响，现常用于短距离的联接(一般在100米以内效果较好，如距离过长，需加入中继器)。但双绞线的价格最便宜、使用广泛，并且可用于传输模拟和数字信号。 1.2同轴电缆(coaxial cable) 同轴电缆的组成由里向外依次是铜芯、塑胶绝缘层、网状细铜丝及塑料保护套，铜芯与网状导体同轴，故名同轴电缆，连线的终端采用N系列(T头)接口连接。根据IEEE802.3标准，同轴电缆又称为10Base5。局域网中常用的同轴电缆有两种，一种是阻抗为50(的同轴电缆用于传输数字信号，传输距离限制一般不超过500米，常在以太(Ethernet)网络的骨干网中使用。另一种是阻抗为75(的CATV电缆，又称宽带(broadband)同轴电缆，用于传输模拟信号，它的传输速率是100Mb/s(150Mb/s。 1.3光缆( fiber-optical cable) 光缆由能传送光波的玻璃纤维制成，外包一层比玻璃折射率低的材料，进入光纤的光波能在两种材料的界面上形成全反射，从而不断地向前传播完成传导。通常一根光缆由1(216根光导纤维组成，可分成多模式和单模式。多模式的光纤直径为62.5(m，多用于以太网和ATM网等。单模式的光纤直径为9(m，常用于较长距离的通讯传输，如用于以太网，光缆的长度限制是2000米。光缆传输有很多优点：首先它具有很高的传输速率、极宽的频宽、低误码率和低延迟等特性；其次是光的传输不受电磁干扰和防窃听，因而安全性和保密性好；第三是光纤的重量轻、体积小。光缆的唯一缺点是光缆和用于网络接口的设备价格昂贵。 2.网络的连接设备 在计算机网络中，除计算机和用于连接计算机的网线外，要实施联网和通讯还必须有一些辅助设备，通常的网络连接设备有：中继器、网桥、路由器、交换机、集线器和网关等。 2.1中继器 中继器是网络连接中的一个设备，它起到连接两个网络的作用。当安装一个局域网而物理距离又超过允许范围时，可用中继器将该局域网的范围延伸。中继器工作在OSI系统(open system interconnection, OSI)的物理层，无论高层采用什么协议均与中继器无关，中继器只起到信号放大和整形作用，没有逻辑判断和处理能力。中继器在以太网络中一般限制在四个以内。网络中采用中继器连接后，整个系统