心理障碍的种类及防治培训讲稿.doc

心理障碍的种类及防治 （摘抄于教师积极心理健康） 心理障碍的发生与生物、心理和社会原因相关。随着社会的发展越来越快速，人们面对的压力也越来越大，心理障碍正越来越成为现代人的一种心理问题。而且，心理障碍中的抑郁，还有可能导致后果非常严重的自杀问题。正是由于这个原因，心理障碍得到了社会各界广泛的关注。 心理障碍的第一个基本状态是抑郁，第二个基本状态是躁狂。 1．抑郁症 抑郁症患者被称为“最消极悲观的人”，有时也被看做是“最危险的人”，因为这些人常有严重的自杀言行，甚至有自杀行为。 浊临床表现： (1)躯体功能受到干扰：失眠或早醒，或睡眠过多；食欲不振或食欲明显增加，体重明显变化； (2)快感缺乏：对日常活动表现无兴趣、无愉快感，与家人、朋友、同事、同学的互动能力丧失，性欲明显减退。总之，体验快乐能力明显丧失。 (3)认知症状：自我评价过低，自觉思考能力下降；悲观绝望，反复出现死亡念头，或者自杀行为。 (4)意向麻痹：严重案例中，缺乏主动性抑郁症患者被称为“意向麻痹”，他们不能完成生活中必要的事情，如他们需要被推着去睡觉、穿衣、进食，他们优柔寡断，没有能力作决定。 防治： 应尽早识别和防治。抑郁症患者情绪低下，体力、精力和脑力明显减弱，内心体验异常痛苦。但表面上他们并不容易引起人们的注意。有的患者外表看起来还十分乐观，所以，这就需要我们注意观察周围亲人、朋友、同事等有否以上临床表现，若有则要尽量及早治疗。 (1)认知疗法 认知疗法与其他心理治疗不同，它试图引导患者对自己当前的行为及思考方式进行重组，而不是对过去的行为以及想法进行重组。认知治疗师是管理者，会进行很多的言语指导，诱导患者改变认知，如使患者产生新的信念。如抑郁症患者在面临不幸事件时，会将原因归于自己而产生自责，习惯性地用一些消极句子来描述自己，这些“毁灭性的”自动思维会维持抑郁的发作。 (2)人际关系疗法 人际关系理论主要研究四个方面的问题：悲伤、斗争、角色转换和社交障碍。 在处理悲伤时，治疗师关注患者异常的悲伤反应，并帮助患者找到新的社交关系来代替失去的关系。在处理斗争时，治疗师帮助患者发现其不受欢迎的问题是什么，是否需要重新协调?是否是无法挽回的损失?同时，教给患者沟通、谈判的技巧。 2．躁狂症 躁狂症是以烦躁不安(焦虑或抑郁)为特点的，而且烦躁不安的程度比较严重。 临床表现： (1)情绪症状：躁狂症患者的情绪处于自大或易怒的状态，占主导地位的是易怒情绪，尤其是在实现目标过程中遇到困难的时候。 (2)认知症状：患者认为自己的能力是无限的，自我评价过高；想法非常宏伟，甚至容易出轨，精神处于错乱中。在极端的案例中，患者还可能出现妄想，如被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、罪恶妄想等。 (3)躯体症状：躁狂症发作时，病人往往言语增多、注意力随情境转移(易被不重要的无关刺激所吸引)、不睡觉、性欲亢奋。 防治： 此病多是脑部化学不平衡所致，所以最好先以精神药物治疗，再配以心理治疗。心理治疗方面，治疗师应该在了解病人的心结是什么之后再进行心理辅导。治疗师在对病人进行心理辅导后，病人能否保持不再病发，还得靠病人的自我控制和调节，以及家人的理解和支持。