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维持性血液透析患者心血管疾病危险因素分析【摘要】目的：分析维持性血液透析患者心血管疾病危险因素。方法：选取2015年1月至2015年7月在我院进行维持性血液透析治疗的120例患者以及60例肾功能正常的心血管疾病患者为研究对象，将其分为三组。A组为非心血管疾病组，B组为心血管疾病组，C组为肾功能正常的心血管疾病组，对比A、B组患者的原发病以及血液透析时间，对比A、B、C三组患者血压、BMI、SCr、PA、Alb、TCH、Ferritin以及HB指标测量。结果：B组收缩压异常以及BMI过低比例多于A、C组；B组SCr、PA、Alb、TCH、HB低于A、C组；B组，Ferritin高于A、C组，且对比P＜0.05。结论：维持性血液透析患者心血管疾病发病危险的因素包括收缩压异常、BMI过低、SCr、PA、Alb、TCH、HB降低，Ferritin增高等。【关键词】维持性血液透析；心血管疾病；危险因素分维持性血液透析（Maintennancehemodialysis,MHD）是尿毒症患者常用的治疗方法，主要是指通过血液透析或者腹膜透析来挽救患者的生命[1]。本次研究以2015年1月至2015年7月在我院进行维持性血液透析治疗的120例患者以及60例肾功能正常的心血管疾病患者为研究对象，分析维持性血液透析患者心血管疾病危险因素，详细研究报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至2015年7月在我院进行维持性血液透析治疗的120例患者以及60例肾功能正常的心血管疾病患者为研究对象，以是否患有心血管疾病为标准，将进行维持性血液透析治疗的120例患者分为A组以及B组。A组为非心血管疾病组共有55例，男30例，女25例，年龄60~72岁，平均(67.21±3.87)岁；B组为心血管疾病组共有65例，男30例，女35例，年龄61~71岁，平均(63.26±4.10)岁；60例肾功能正常的心血管疾病患者为C组，男32例，女28例，年龄60~73岁，平均(68.05±3.07)岁，患者一般资料对比P＞0.05，可以进行对比研究。1.2方法1.2.1透析治疗方法两组患者均采取间歇式血液透析治疗，使用Gambro-95血液透析机、JMS1480透析器进行碳酸盐透析，4~5h/次，2~3次/周。1.2.2检查方法分析患者病史，并且给予所有患者动态心电图以及心脏彩超检查。A组的患者均有充血性心力衰竭或者心绞痛发作病史，且动态心电图以及心脏彩超检查正式患者出现心肌缺血以及心律失常、心肌肥厚、心脏扩大、心室收缩以及舒张功能下降等，且射学分数≤50%；而B组无以上病史，且检查结果为阴性。C组有高血压38例，冠心病22例。1.3观察标准记录A、B组患者的原发病以及血液透析时间，给予A、B、C三组患者血压、BMI、SCr、PA、Alb、TCH、Ferritin以及HB指标测量。A、B组患者各项测量必须在血液透析前进行。对比各项检测结果。1.4统计学方法采用SPSS18.8软件进行数据统计分析，计量资料比较以（均数±标准差）表示，用t检验；计数资料以率(%)表示 ,采用χ2检验。差异具有统计学意义（P0.05）。2.结果2.1A、B组患者的原发病以及血液透析时间第一，A组患者的血液透析时间为2~101个月，平均（19.02±10.25）个月；B组患者的血液透析时间为4~60个月，平均（29.31±16.89）个月，两组对比P＜0.05，有统计学意义。第二，A、B组患者的原发病详细情况如下表所示：表1 原发病对比表（%）组别高血压慢性肾炎糖尿病肾病多囊肾慢性间质性肾炎类风湿性关节炎血管炎A组44.3%17.5%11.2%15.6%6.8%04.6%B组68.2%6.6%18%007.2%0 两组对比P＜0.05，有统计学意义。2.2 A、B、C组血压、MBI、SCr、PA、Alb、TCH、Ferritin以及HB指标第一，三组SCr、PA、Alb、TCH、Ferritin以及HB指标详细情况如下：表2 SCr、PA、Alb、TCH、Ferritin以及HB对比表组别SCr（umol/L）PA(mg/L)Alb(g/l)TCH（mmol/L）Ferritin(ng/L)HB(g/L)A组856.98±222.36307.64±33.0836.58±1.324.67±0.57421.03±55.7895.15±1.9B组536.18±109.36185.03±29.727.65±0.873.37±0.48987.74±89.3663.02±1.7C组78.69±25.17411.91±38.2447.06±0.918.88±0.71241.09±33.02132.58±21.59三组之间进行对比，对比P＜0.05，有统计学意义。第二，三组血压以及BMI