城市社区居家养老模式探索.docVIP

城市社区居家养老模式探索一、保定市人口老龄化形势严峻 人口老龄化是当前中国面临的社会问题之一。根据2010年第六次全国人口普查的数据显示：在全国总人口中，60岁及以上人口占13.26%，比2000年上升2.93%，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年上升1.91%。另据预测，到2015年，中国60岁以上老年人口将达到2.16亿，约占总人口的16.7%，年均净增老年人口800多万，超过新增人口数量，而80岁以上的高龄老人将达到2400万，约占老年人口的 11.1%，年均净增高龄老人100万，增速超过中国人口老龄化速度。在这样的背景下，保定市人口老龄化问题也不容乐观。根据保定市民政局在2010年所做的社会化养老情况调研报告：截至2009年底，全市人口约1155.28万人，其中60周岁以上老年人为155.1万人，占全市总人口的13.42%。高于全国老龄人口13.26%的平均水平，老龄化趋势十分明显。如果按照全国老年人口3.25%的递增速度（国家公布的平均数据）和保定市总人口7.8‰的自然增长率测算，我市老年人口比例将持续提高，到2015年预计全市老年人口将达到187.91万人，占总人口的15.52%。如果老年人的经济赡养、医疗保健、生活照料等需求不能得到有效的解决，将会在较大范围内引起社会的动荡和不安，形成社会问题。 与此同时，我市的养老服务体系建设却准备不足，远远不能适应老龄化不断发展的形势和广大老年人养老服务的需求。目前全市已营业的养老机构共34家，其中市区24家，但床位数只占老年人总数的1.36%。并且已营业的民办养老机构存在规模小、运营弱、保障差等问题，大多数民办养老机构只能在低收费标准（平均收费700元/人?月）、低工资标准（平均工资800元/人?月）、低服务条件的“三低”状态下维持度日，靠自身积累无力再改善条件，扩大规模。因此，除机构养老外，探索其他养老模式迫在眉睫。 二、探索社区居家养老新模式 根据保定市民政局2010年对4202名城镇老年人进行的问卷调查，对于养老的预期，选择家庭养老(子女养老)的占 69.4%、选择养老机构的占10.8%，有66.1%的老年人希望提供社区上门服务、26.4%的人希望提供社区日托服务。由此可见，家庭养老的观念在老年人群中依然根深蒂固，“养儿防老”依旧是老年人持有的主流观念。但是随着城市化和现代化的发展，家庭养老的功能在逐渐弱化。80年代以来我国开始实施计划生育政策，家庭结构日趋小型化，“四二一”的家庭人口模式越来越普遍，使得家庭养老护理功能日益削弱；住房条件的改善，人口流动的加快，使得我国老年人的空巢比例也持续增加。同时，这些因素又进一步引起代际在供养、居住、照料以及交往和沟通等方式发生变化，原来意义上的家庭养老越来越难以承载人口老龄化的压力。因此，需要赋予家庭养老新的含义，探索一种既满足老年人对家庭的依赖感，又缓解子女和社会压力的新型养老模式。社区居家养老便应运而生，它对于大多数老年人是一种更为理想的养老模式选择。 社区居家养老是以家庭为基础，以社区为载体，以上门服务和社区日托为主要形式，通过科学的组织管理，向社区的老年人提供服务的一种养老方式。它将一部分养老功能从家庭向社会转移，是一种社会化的养老模式。社区居家养老仍以家庭供养和自养为主，在居住方式上仍是居住在自己家里，与家庭养老相似，符合老年人的居家需求；同时又可以享受社区为老年人提供日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉等全方位专业服务。可以说，社区居家养老吸收了家庭养老和机构养老的优点和可操作性，使老年人在自己熟悉的家庭环境和社区环境中安度晚年，迎合了老年人的心理，增强他们的归属感和安全感，是一种备受推崇的养老模式。 三、完善保定市社区居家养老模式的政策建议 保定市于2008年8月出台了《关于开展社区居家养老服务工作实施意见（试行）》，并选择了21个社区进行试点，受到市民的普遍欢迎。但总的来说，社区居家养老在我市刚刚起步，处于试点阶段，普及度还不高，也没有成熟的经验模式可以借鉴，同时老年人社区居家养老意识也相对滞后，未来应从以下几个方面积极推进完善。 首先，政府应继续在社区居家养老模式的建设中发挥主导力量，特别是养老发展规划、扶持政策、财政资助、协调监管等方面。在规划上，要立足当前，谋划长远，避免盲目发展和重复建设；在财政投入上，要加大力度；再有，要完善并落实适合我市社区居家养老相关的政策和法规。第二，充分利用社会资源。社区内蕴藏的大量社会资源如各种志愿团体、专业人才以及丰富的场地和设施资源等，都可以用来使老年人在生活得到照料、身体健康得到保障，同时形成与外界环境的良性互动，从而降低老年人的失落感和孤独感，使老年人获得精神上的满足以及心理上对社区的认同感和归宿感。第三，完善老年人救助服