健康成年人喉关节结构与运动的影像解剖学研究.pdfVIP

74 GuangxiMedicalJournal，Jan．2016，Vo1．38，No．1 健康成年人喉关节结构与运动的影像解剖学研究 林晨希 徐 丽 张少华 林 鑫 农东晓 唐安洲 (广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科，南宁市 530021，E—mail：heahon@163．corn) 【摘要】 目的 多层螺旋cT(MSCT)静态图像联合超声动态影像观察健康成年人不同喉运动状态下的喉关节结构。 方法 选择 3名健康志愿者行低剂量CT扫描参数预实验，以确定能清晰显示并测量喉部解剖结构标志的最低剂量设置。 另选 16名健康志愿者在平静呼吸、深吸气、Valsalva呼吸、发 “yi”音4种不同喉运动状态下分别进行喉部低剂量MSCT扫描 重建联合超声检查。采用MSCT静态图像观察并测量不同喉运动状态下喉部软骨结构，超声动态影像观察不同喉运动状态 下喉部的运动情况。结果 7OmA低剂量MSCT扫描图像可清晰显示喉软骨解剖结构标志。超声动态扫描的清晰度尚不 足以精确测量，但可观察到喉动态活动。MSCT测量结果显示，与平静呼吸相 比，深吸气时两侧声带突间距、肌突间距轻微 缩小，但差异无统计学意义(P0．05)；Valsalva呼吸、发 “yi，’音时两侧声带突间距、肌突间距均较平静呼吸时明显缩小 (P0．05)；Valsalva呼吸与发 “yi”音两组间的各参数差异均无统计学意义(P0．05)；4种运动状态的正中矢状面环 甲间 隙差异无统计学意义(P0．05)。结论 MSCT联合超声扫描能动态观察喉关节结构变化 ，对传统解剖学的静态观察是 良 好补充 ，并有望成为诊断喉疾病的新指标。 【关键词】 喉；关节；多层螺旋CT；低剂量；超声检查；运动；成年人 【中图分类号】 R322．32 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253—4304(2016)0l一0074—04 DoI：10．11675／j．issn．0253—4304．2016．01．23 Imaginganatomyofstructureandmovementoflaryngealjointsinhealthyadults L／N Chen-xi，XULi，ZHANG Shao—hua，LINXin，NONG Dong-xiao，TANGAn-zhou (DepartmentofOtolaryngologyHeadand Surgery，the fAffiliatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity，Nanning530021，China) A【bstract】 Objective Toobservethestructureoflaryngealjointsinthedifferentlaryngealmotionstatesbystaticimageofmultislice spiralcomputedtomography(MSCT)combinedwithdynamicimageofultrasoundforhealthyadults．Methods Threehealthyvolunteers wereenrolledinthepre-·experimentforlow--doseCTsettingstodetemfinehteminimum doseforclearlydisplayingandmeasuringthelaryngeal anatomiclandmarks．Another16healhtyvolunteersunderwentlow—doselaryngeal MSCT scansnadreconstructioncombinedwithuhrasonography inhtefourmotionstatesofeupnea，deepinspiration，Valsalvabreathingnadpronouncing yi．Thenaatomi calmeasurementsoflaryngeal cartilage structurewereconductedinhtedifferentlaryngealmotionstatesusingstaticimageofMSCT，an