强骨生血口服液合伤科接骨片治疗腰椎间盘突出症.docVIP

强骨生血口服液合伤科接骨片治疗腰椎间盘突出症【摘要】 目的 探索腰椎间盘突出症的中成药治疗效果。方法 回顾性对48例腰椎间盘突出症者进行总结。结果 CT等检查确诊腰椎间盘突出症，椎体后缘局部骨质缺损区，均伴有椎间盘突出和椎管狭窄。应用强骨生血口服液合伤科接骨片治疗，有效率达90%。结论 并应用强骨生血口服液合伤科接骨片治疗效果显著。 【关键词】 腰椎间盘突出症；伤科接骨片；强骨生血口服液 腰椎间盘突出症是临床常见病。常称为腰椎软骨板破裂症。以慢性腰腿痛、下肢麻痛为主要病症。休息时可减轻，疼痛多见于臀部和大腿处，感觉异常多见于小腿部分。当弯腰、下蹲、咳嗽、及大便用力时使疼痛加重。治疗十分艰难。我们从2010年至2012年诊断并应用湖南天劲制药有限公司生产的强骨生血口服液合伤科接骨片治疗，收到很好的临床效果，现就病例的48例中的具体治疗情况，简单总结如下。1 临床资料 48例病例中，年龄23-65岁，所有病例行直腿抬高试验检查均阳性。腰椎CT扫描检查，常有厚薄不一的硬化带，缺损区后方骨块突入椎管内，全部或部分与椎体分离，椎管狭窄，硬膜囊受压。诊断结果为腰椎间盘突出症。2 诊 断 要详细询问病史，仔细检查身体，熟悉有关特殊检查项目，诸如肌电图、X线检查、椎管造影以及CT和MR检查等，检查后明确诊断，腰椎间盘突出症的诊断要点：①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。②腰痛部位多位于下腰部偏一侧，腿痛多为一侧由臀部向远端的放射性疼痛，可伴有麻木感。③单侧鞍区或一例(双侧)小腿外侧，足背外例或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。④腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。⑤腰椎间盘突出症患者行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数患者需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。3 治 疗 腰椎间盘突出症的治疗方法，主要取决于该病的手术和非手术疗法各项指征，多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈。排除手术时。并采取适当的中成药治疗方法。 3.1 伤科接骨片（广东君元药业有限公司），一次二片，一日三次，口服。十五天为一个疗程。 3.2 强骨生血口服液10毫升，一日三次，白开水送服。十五天为一个疗程。4 结 果 本病组病例，经过应用强骨生血口服液合伤科接骨片治疗效果显著。有效率达90%。深受患者的赞成。5 讨 论 5.1 伤科接骨片具有活血化淤，消肿止痛之功，以三七，红花，海星，乳香，没药，朱砂等中药组成，除在活血化淤，消肿止痛的功效外还具有明显的舒筋壮骨功能，因此，配伍逐步进行功能锻炼，腰椎间盘突出症往往可获得较好治疗效果，临床本组病例的治疗证明了这一点。强骨生血口服液是运用现代科技制成的纯中药制剂，具有益气生血，滋补肝肾，填髓壮骨之功效。本用于缺钙性腰椎后缘软骨结节、小儿佝偻病和妇女妊娠缺钙证。现在我们用于腰椎间盘突出症，尤其是用于术后所致的一系列正气虚弱的病证，有明显提高临床效果的优越性，故用之有效。 5.2 腰椎间盘突出症，又称腰椎椎体后缘离断症，软骨结节发生于椎体内称许莫氏结节，为椎间盘脱出的一种基本类型；软骨结节发生于椎体前缘者形成椎缘骨，是椎间盘髓核疝入椎体前缘的结果。6 本病须与下列几种病变鉴别 6.1 椎体后缘骨质增生：不仅出现在椎体后缘，多出现在椎体前缘或侧缘，与椎体紧密相连，密度较高，高密度中不含软组织密度影。 6.2 椎体后缘骨折 常有急性外伤史，CT平扫示：椎体后缘骨块与椎体骨质缺损。 6.3 后纵韧带骨化 多在椎间盘隙后缘正中，一般不与椎体相连，椎体没有相应的缺损区。 6.4 骨质破坏 密度常不均匀，边缘不规则，周围无硬化带。 6.5 椎间盘突出钙化 发生在椎间盘内，椎体结构完整，无明显缺损。7 例举病例 34岁，女，山西中阳人。患者6年前无明显诱因，出现腰部疼痛、麻木，逐渐加重，伴间歇性跛行，经按摩、理疗等治疗后无明显效果。近6月来，腰部疼痛、间歇性跛行逐渐加重，左大腿麻木无力。CT平扫示腰4椎体后缘正中稍偏左局限性骨缺损，呈类圆形，其密度与椎间盘相似，查体：左下肢直腿抬高实验阳性。并与后纵韧带骨化相鉴别：多在椎间盘隙后缘正中，一般不与椎体相连，椎体没有相应的缺损区。确诊为腰椎间盘突出症。经应用强骨生血口服液合伤科接骨片治疗效果。疼痛消失，活动随便。随访一年仍然腰无疼痛，活动随便。8 疗中应注意 8.1 加强合理的运动锻炼。慢步倒退走步，每天做燕子起飞样体操，一日十二-十五次。 8.2 卧硬床休息，朝天仰卧，两腿放平，一般二周为一个疗程。可以常期选择本方法。 8.3 保持良好的生活习惯，注意腰间保暖。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下。 8.4 腰椎间盘突出治疗：避免过度弯腰和载重活动，