原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
新生儿呼吸支持相关脑损伤和脑保护策略
第 25卷第 2 期 2010年 1 月 , .25 .2, .2010
·82 ·
经运- 动发育障碍者显著高于无 组, 同时有较高的早 几小时存在高氧血症伴低碳酸血症是足月新生儿在2 岁
[5]
产视网膜病变发生率 (43% 4%)。 2000年以来,开展 以内发生死亡以及严重脑损害的主要诱因 (=4.56,
的治疗、糖皮质激素预防 、吸入 治疗新生 95%:1.4 ～14.9, =0.012 ),其中严重高氧血症 (
儿持续肺动脉高压 ()等,均在多中心随机对照试验 =3.85, 95%:1.67 ～8.88, =0.002 )、低碳酸血症 (
阶段检查了颅内出血和脑白质软化 (/)发生情况, =2.34, 95%:1.02 ～5.37, =0.044 )均分别显著影响
并将其作为严重不良结果的判断指标;同时在出生后 18 ～ 转归,与脑损伤或死亡的发生有关系。
24个月阶段随访观察是否存在以脑性瘫痪 ()为代表的 表 1 呼吸机治疗引发 的易感性和风险因素比
神经运- 动发育障碍。这一阶段临床试验的对照组中的 风险因素
发生率和危重程度,反映了围生阶段和在 抢救治疗 呼吸机 低碳酸 高氧 延长通 病例[%()] (95%)
血症 血症 气时间
后,这些防治措施对患儿神经系统发育的长期影响。不同 0 0 0 0 2.3 (6/257 ) 1.0
国家和地区、不同水平的围生儿与新生儿临床关爱、不同出 + 0 0 0 6.1(14 /228 ) 2.7 (1.0 ～8.1)
机械通气+1个风险因素 10.7 (11/103 ) 5.0(1.6 ～15.7 )
生体重和胎龄、不同原发疾病及干预措施,均会对新生儿期
+ + 0 0 9.1(3 /33 ) 4.2(0.8 ～20.3 )
和婴幼儿期肺和脑的发育带来不同的影响。 + 0 + 0 4.5(1 /22 ) 2.0(0.0 ～17.6 )
[6] + 0 0 + 14.6 (7/48 ) 7.1(2.0 ～25.5 )
等 研究美国20 世纪 80 年代中期出生的体
机械通气+2个风险因素 34.5(19/55 ) 22.1 (7.7 ～67.0 )
重为 500 ～2 000 早产儿, 存活 902 例患儿中 777 例
+ + + 0 31.8 (7/22 ) 19.5 (5.1 ～77.0 )
(86%)在 2 岁后随访中至少 1次评估神经发育状况, 对 + + 0 + 36.4 (4/11) 23.9(3.9 ～127.0 )
其中 675 例患儿进行分组, 分析存在运动障碍的比例。 + 0 + + 36.4 (8/22 ) 23.9 (6.4 ～93.0 )
在 400 例经呼吸机治疗后恢复者中, 80 例伴有低碳酸血
文档评论（0）