银汞合金桩核冠在磨牙根管治疗后折裂病例中的修复应用.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 VOI．27 No．4 2010 近年来，儿科临床中由支原体感染所致支气管炎、肺 附表 两组患儿胃肠道反应结果 炎病例明显增多，作为抗支原体感染有效的阿奇霉素也 因此广泛应用…。阿奇霉素最常见的不 良反应为 胃肠道反 应，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 。本研究通过预防性服用磷 3讨论 酸铝凝胶，观察其对静脉用阿奇霉素所致胃肠道反应的效 阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对支原体感染有特 果。 效，作用较红霉素强，并具有持续的抗生素后效应，疗程短 1资料与方法 且稳定性好，不良反应较红霉素少 。阿奇霉素的不良反 1．1研究对象 2008年9月-2009年l2月在我院住院使 应主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部不适等 胃肠 用静脉滴注阿奇霉素的患)L6O例，临床症状、体征及支原 道症状州。发生不良反应与阿奇霉素刺激机体促胃液素受 体抗体检测诊断为支原体感染。收治病例随机分为两组， 体激动，导致 胃窦及十二指肠产生强烈、不规则的收缩有 30例为实验组，30例为对照组。两组患儿在性别、年龄上 关 。磷酸铝凝胶具有抗酸和 胃粘膜保护作用，口服后药 均无显著性差异，两组患儿静脉滴注阿奇霉素前均无恶 物可均匀覆盖在胃肠表面形成一层保护性薄膜，增强粘液 心、呕吐及腹痛、腹泻等胃肠道症状，也未使用其它影响胃 屏障作用，防止 胃粘膜 自身消化，减少胃肠刺激。本研究结 动力的药物。 果显示，实验组发生胃肠道反应的情况明显优于对照组(，) 1．2 方法 静脉滴注阿奇霉素lOmg／kg，1次／d，最大剂 0．01)。表明，在静脉滴注阿奇霉索30min前给予口服磷 量0．5g／d，按0．1g：100ml的质量浓度溶于5％或10％的葡 酸铝凝胶，可明显减少阿奇霉素引起的胃肠道反应。磷酸 萄糖溶液中缓慢静滴，滴速30滴 ／rain。根据感染的程度， 铝凝胶 口服后不被肠道吸收，不会引起铝中毒，不改变胃 连续应用3-5天。实验组在静脉滴注阿奇霉素前30min口 肠蠕动，又不影响胃肠正常功能及阿奇霉素的作用疗效， 服磷酸铝凝胶(韩国保宁制药株式会社生产)1次，2-4岁 副作用极少，偶见便秘。且磷酸铝凝胶易服用，口感好，可 用量为15g／次，5-14岁用量为2Og／次；对照组不 口服磷 以直接服用，或以少量水或牛奶稀释，适宜预防儿童静脉 酸铝凝胶 。 滴注阿奇霉素引起的胃肠道反应。 1．3 效果判定 两组患儿是否出现 胃肠道反应及反应 参【考文献】 程度。反应程度分为：①无反应，输液过程中无 胃肠