临床2011妇+儿.doc

A卷 答案：BABDC DABAD CBDEA CCBBD 1.关于月经量哪项是正确的？B A.正常月经量为20-80ml B.正常月经量为20-60ml C.月经量超过100ml为月经过多 D.经量为每天月经的失血量 2.女性正常月经周期排出的卵泡个数——1个 3.关于羊水的功能，下面哪一项是错误的？B A对胎儿有缓冲作用，便面婴儿受到挤压。 B 孕期羊水过多可引起胎儿肺发育不全 C 妊娠期减少胎动所致的不适感 D.破膜后羊水冲洗阴道，减少感染机会 4妊娠期母体体重增加的规律，下列哪项是错误的？(D) A.妊娠早期体重无明显变化 B.妊娠足月时体重平均增加12.5kg C.体重增加过多，应考虑水肿或隐性水肿 D.自妊娠13周开始，平均每周体重增加500g E.自妊娠13周开始，平均每周体重增加350g 5、26岁已婚女性，既往月经规律，停经16周，耻骨联合上方扪及一包块，首选的辅助检查是(C) A.血HCG B.腹部CT C.腹部B超 D.尿妊娠试验 E.腹部X线摄片 6.导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因是：D A.脐带受压 B.胎盘早剥 C.孕妇休克 D.胎盘功能不全 7.关于分娩的描述，哪项是错误的(A) A.临产开始的标志是见红 B.妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产 C.分娩发动是一个综合作用的结果，这综合作用的主要方面是胎儿成熟 D.正常分娩有赖于产力、产道、胎儿及精神心理因素均正常并能相互适应 E.分娩是指妊娠满28周及以后的胎儿从临产发动至从母体完全娩出的过程 8.产后子宫复旧，下列哪项是正确的(B) A.子宫肌细胞数目减少 B.产后1周子宫降至盆腔内 C.产后8周子宫恢复到非孕期大小 D.子宫肌纤维的胞质减少，细胞缩小 E.产后第3周宫腔表面均由新生内膜覆盖 9.输卵管妊娠最常见的原因是(A) A.慢性输卵管炎 B.子宫内膜异位症 C.输卵管发育异常 D.输卵管结扎手术后 E.宫内节育器放置后 10.疑诊输卵管妊娠破裂，以下辅助检查应首选哪项(D) A.血常规 B.腹腔镜检查 C.诊断性刮宫 D.后穹窿穿刺 E.B型超声检查 11.妊娠高血压综合征（妊高征）的基本病理生理改变是(C) A.子宫胎盘缺血 B.母胎免疫失衡 C.全身小动脉痉挛 D.NO合成或释放功能障碍 E.凝血系统与纤溶系统失调 12.女，30岁，同房后突然左下腹部剧痛1小时，于2013-11-2就诊，LMP：2013-10-15，如检，子宫正常大，宫颈光，有抬举痛，左附件区压痛，稍增厚，尿妊娠试验：阴性，最可能的诊断是：（B） A.卵巢囊肿 B.黄体破裂 C.输卵管积水 D.陈旧性宫外孕 E.子宫内膜异位症 13.初产妇，孕35周，先兆子癫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显抬高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌A．人工破膜 B．滴注催产素 C．注射哌替啶调整宫缩 D．急症剖宫产术假丝酵母菌如有症状而多次检查为阴性，可采用培养法。 A全身因素：产妇精神过度紧张；临产后过多使用镇静剂、麻醉剂；产程过长或难产，产妇体力衰竭；合并急、慢性全身性疾病等。 B局部因素:子宫过度膨胀;子宫肌纤维发育不良;子宫肌水肿及渗血;前置胎盘附着于子宫下段血窦不关闭等。 （2）胎盘因素：胎盘剥离不全;胎盘滞留;胎盘嵌顿;胎盘粘连;胎盘植入;胎盘和（或）胎膜残留 （3）软产道裂伤：原因是子宫收缩过强，产程进展过快，胎儿过大，接产时未保护好会阴或阴道助产操作不当等以及过早行会阴斜切开术。表现为胎儿娩出后，立即出现持续阴道流血，色红。 （4）凝血功能异常：如羊水栓塞／妊娠期高血压疾病／胎盘早剥／血小板数量减少／再障。表现为持续性阴道流血，血流不凝，止血困难，同时可出现全身部位出血灶。 3.前置胎盘的定义和分类 正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁，后壁或者侧壁，妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部。 根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为3类： （1）完全性：子宫颈内口完全被胎盘覆盖 （2）部分性：部分子宫颈内口被胎盘覆盖 （3）边沿性：胎盘下缘附着于子宫下段，但未超越子宫颈内口。 B卷 排卵后多长时间仍具有受精能力(E) A、12h B、16h C、18h D、24h E、32h 下列哪项不是妊娠期正常母体变化(D) 宫体增大至妊娠足月是35cm*25cm*22cm 乳头增大变黑，易勃起 子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，临产后伸展至7-10cm 妊娠黄体功能约于妊娠12周后友胎盘完全取代，黄体开始萎缩 乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节 关于正常妊娠期间代谢变化，下列哪项是错误的(B) 孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态 妊娠第13周起体重增加，每周平均增加大于500g 孕期基础代谢率增高，