肝病一例和妇科杂症一例.docVIP

肝病一例及妇科杂症一例 2008-04-18 12:14:02 归档在? HYPERLINK /category/645079_0.html \t _blank 我的博文?|?浏览 1045 次?|?评论 0 条 肝病一例及妇科杂症一例（1） 1，杨新，男，33岁（1975年生人），计算机工程师。其妻闾薇陪同来诊，自述因去岁体检，脾脏偏大，现颈椎痛，小腿发麻，脚凉，腹胀来诊。脉诊，三部浮取弦长。尺，沉取无力；寸关浮数。舌苔少，舌质发暗。前额发暗色，人中及左右有红疙瘩，嘴角有泡。腹诊，心下至脐下有条索状物，脐两侧亦有痞结，拊之尤痛，大腹似有板儿状，不柔软。病在冲任，肝肾不调。脐侧，冲脉所经，贯通肝肾；任脉起于小腹内，下出会阴，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，在上行环绕口唇，经面部，入眼眶下。这是个上热下寒，寒热错杂，冲任阻滞症状。郑钦安先生谓：“仲景立乌梅丸，寒热并投，大有灼见，并非专为虫立法。凡厥阴一切症候，莫不备具。”患者杨新，其母曾患肝病，脾大。服某老中医药后基本痊愈。其先天体质，有肝肾之不足，寒邪凝滞其间，以脐为界，天地不能沟通，清阳不升，浊阴不降。其口唇有泡和疙瘩，颈椎痛，脾脏偏大，腹胀、小腿发麻、脚凉，皆因与此。用乌梅丸做汤剂。 乌梅60克、细辛3克、干姜30克、黄连15克、制附片9克、制川乌3克、黄柏15克、川椒6克、灵磁石30克、大枣50克、生姜7片。水煎服，5服。 为其针，取中脘、建里、肓俞（双侧）、天枢（双侧）、气海、关元、足三里。 2，闾薇，女，32岁，杨新妻。尺脉沉细，寸关浮缓无力。舌暗，有齿痕。腹诊，脐周有痞结，小腹拊之凉。自述已服中药6个月，月经及身体整体状况已有所改善。为其针，去建里、肓俞（双侧）、天枢（双侧）、关元、足三里。后为其用针快刺背部魄户、膏肓俞诸穴。针后，唯在脐小一寸阴交尚有一约2厘米大小痞结，脐两侧之痞结已散。嘱其可服用其夫杨新药的再煎即可。 这是治疗及服药后他们在邮件中回复的内容： 1，杨新：在留针时全身麻，冒凉气，出汗，但身上是温暖的。不过吃药后当药力发挥作用时，感觉两个大拇指都会冒凉气，特别是右手。吃药这几天他不再下午腹胀了，特别是昨天，他说：“原来下午饿了也不会腹胀，以前一直误以为腹胀是饿引起来的”。但是他肚脐周围还是有痛感。另外他口腔溃疡基本都好了，但舌苔后部（就是您上次强调的部分）有点疼，就像是掉了一层皮似的感觉。右小腿麻、颈椎疼有缓解。 2，闾薇：3月8日下午5：00-7：00施针于神阙穴四周各两针。入针深入时感觉酸胀痛，伴有反弹感（抵触）。施针起初时感觉施针的部位被固定住了，吸气时尤其难受（确切地讲，不敢吸不完整），喜呼气，施针半小时内开始绞痛、酸胀痛，并往后腰部窜，似女子月经痛。大约一小时时，痛感不减，特别是神阙穴两侧的施针部位，人当时都没精神讲话了，全身有些发冷，出汗（但这种发冷有别于发烧时的渗冷出汗，因为当时精力都集中在腹痛上，所以这种麻感不是很被留意）。大约一个半小时后，感觉神阙穴除了下面气海穴两个施针部位还痛以外，其他施针部位基本不痛。人也有精力讲话啦，略微渗冷出汗（很轻微，可被忽略）。起针时，气海穴最痛。起针后，整个人觉得很乏，肚脐周围不觉得胀痛啦，之后，在回家的路上、吃晚饭，煎药、泡脚、吃了两个核桃等等大约晚11：30睡下，感觉还是比较清爽的，略微发冷出汗（很轻微，可被忽略）。药非常的难喝，可以用那以下咽来形容（我喝的是第三锅，比较淡。）药和下去感觉体内热，因为之后很快就睡下，所以没啥身体感觉，睡得还可以但依旧多梦，起夜一次。 3月9日 早6：50起，喝半碗蜂蜜水，喝林大夫的药，大便二行，间隔半小时但很顺畅（没犯痔疮）。吃早饭（小米红枣粥一碗、鸡蛋一个，咸菜少许）。半小时后喝药，之后做家务。大约10点（药喝下大约半个多小时后）感觉乏力（事后想想可能是麻，略微全身渗冷气但出汗，但不是冷也不是热汗），当时以为身体不好，就睡下啦，还盖了被子，大约11；40 醒来，觉得虚（就像是感冒烧退后的乏力，其实现在想来就是全身发麻，只是症状轻，且很快睡着了的缘故），又吃了一碗粥和一个鸡蛋。半个小时后吃了三个山竹。大约1：00多开始伏案电脑前写东西，中间煎药等大概一直到6点，这个过程中，感觉肚脐周围冷，有指压痛，或吸气收腹时也能感觉到，腰以下一直到脚感觉凉，包括肛门（因为常犯痔疮，所以格外留意），很想能排气，但好像没成功。所以放热宝在肚子上，晚6：00用无烟艾条温灸水分，神阙，气海，关元，还有神阙两侧的地方，大约一共灸了1个多小时。晚上吃饭后泡脚，隔半小时 喝药，感觉乏，就睡下了，大约是晚11：45。中间起两次夜，第二次起夜完全是因为觉得肚脐周围（主要是肚脐两侧和肚脐下面）凉痛（较轻微），后背上部被针灸的部分有痛感。睡眠一般、较多梦。 3月10日早6：00醒，有排气，6：