ELISA法及金标检测法在检测HIV抗体效果观察.docVIP

ELISA法及金标检测法在检测HIV抗体效果观察摘要：目的：对ELISA法和金标法检测HIV抗体的检测效果进行比较，分析两种方法的优缺点。方法：用ELISA法和金标法对1200份待测样本进行HIV抗体初筛出呈阳性的样本，然后用相同的方法对阳性的标本进行复查，最后经过市CDC艾滋病确诊实验室进行确诊。结果：对送检的1200份待测样本，ELISA初筛阳性为8例，金标法阳性为12例，最后确诊为阳性的为7例。结论：ELISA法和金标法都能够进行HIV抗体的初筛检测，金标法敏感性强，假阳性率较高；ELISA法敏感性较为理想，其综合准确性高于金标检测法。 关键词：HIV抗体；ELISA法；金标法 【中图分类号】R446.61【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0107-01 目前艾滋病已经成为新世纪影响最大的疾病之一，如何准确的检测和筛查出HIV病毒携带者已经成为了当前医学检测工作者的当务之急，而检测HIV抗体是判断患者是否具有HIV感染或者患上AIDS的重要手段，当前HIV筛查的方法有很多，为了提高检测与筛查的准确性，本文对ELISA(酶联免疫分析)法和金标法检测HIV抗体的实验结果进行了比较，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象:2010年10月-2011年10月期间我院共收到1200例HIV抗体初筛患者，其中男性435例，女性765例，年龄为20-57岁；均对其抽取静脉血2-5ml，并分离血清待测。 1.2 试剂与仪器:本检测机构使用的试剂均为合格产品，并且所用试剂均在有效期内，ELISA法试剂盒和金标法试剂均为上海科华生物工程有限公司提供，其均获得国家卫生部的批准生产文号。所用仪器为TECAN酶标仪、PW-960酶标洗板机，使用前均经过精密校准，且仪器性能稳定，在进行相应的检测操作时均严格按照说明书进行。 1.3 方法:对所有HIV抗体初筛患者的血清标本均采用ELISA法和金标法进行初次筛查，在筛查过程中严格按照试剂盒的相应说明书进行操作，对比两种方法的初筛阳性率。对初步筛查为阳性的患者采用同样的方法对其进行详细的复查，对仍然显示阳性的患者，重新对其采集血清样本，送至市CDC艾滋病确诊实验室进行确诊，并比较两种方法的假阳性率。 2 结果 2.1 检测结果初筛比较：在本组1200例患者的血清标本中，经过初步筛查，用ELISA法检测为阳性的患者为8例，初筛阳性率为0.67%；用金标法检测为阳性的患者为12例，其初筛阳性率为1.00%。从初筛阳性率可以看出，金标法检测的敏感性较强。两种检测方法检测详细结果见表1。 2.2 检测结果确认比较：在本组1200例患者的血清标本中，通过对初筛阳性的标本进行复查，并送市CDC艾滋病确诊实验室进行确诊后发现本组患者中，确认为阳性的有7例，因此用ELISA法检测的假阳性数为1例，其假阳性率为12.5%；而用金标法检测的假阳性数为4例，假阳性率为33.3%。由此可知，ELISA法检测具有较低的假阳性率。在实际的操作中金标法具有较高的敏感性和较差的特异性可能是与血清中类风湿因子干扰有关，根据前人研究可以在标本中加入相应的抗人IgG抗体的办法来排除实验因素的干扰[1]。检测详细确认结果见上表1。 3 讨论 目前AIDS的广泛盛行已经成为严重威胁人类经济和社会发展的重大灾难，据统计目前全球范围内HIV感染者已经超过了4300万人，我国自1985年首次发现获得性免疫综合症患者(AIDS)以来，1989年便发现了首例通过性传播而感染的HIV患者，在1995年发现了首例通过母婴传播而感染的HIV患者[2]。自此，艾滋病患者便在我国呈现着一种加速流行的趋势，并且该疫情正在由高危人群逐渐的流向一般人群，截止到2010年底，我国预测存活的HIV感染者可能超过100万[3]。因此，有效的对HIV感染者进行早期的检测与诊断，不仅可以有效的抑制自身疾病的恶性发展，而且能够减少传染他人的可能性，从而能够较好的维护整个社会和经济的良好发展。 经过本组研究观察发现，ELISA检测和金标法都具有较好的敏感性，其中金标法的敏感性更高，更容易筛查出阳性，但经过最终的艾滋病确诊实验室进行确诊后发现金标法虽然敏感性高，但是其出现假阳性的概率也挺高。ELISA虽然敏感性不及金标法，但是其综合准确性却要好于金标法。 金标法具有简便快捷的特点，其敏感性和准确性也满足相应的初筛要求，并且所用试剂在常温下可以保存很长的时间，因而比较适用于中小型的医院或者是单个标本的测定，但是不适合大量标本的测定；而ELISA(酶联免疫分析)法具有不受类风湿因子的干扰的特点，并且其敏感性和特异性也相对较高，可作为HIV抗体初次筛查的首选方法，但