HPV L1壳蛋白与hTERC基因检测及联合分析对宫颈癌筛查的意义.pdfVIP

第39卷第 4期第 554页 华中科技大学学报 (医学版) Voi．39 No．4 P．554 2010年 8月 ActaMedUnivSciTechnolHuazhong Aug． 2O10 HPVL1壳蛋 白与hTERC基因检测及联合 分析对宫颈癌筛查的意义 黄 斌 ， 李瑞珍 ， 吴瑞芳△， 汤惠茹， 刘志红， 乌兰娜 ， 李 鹃， 王 纯 ， 周艳秋 ， 翁雷明 北京大学深圳 医院妇产科 ，深圳 518036 摘要 ：目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)L1壳蛋 白和人端粒酶 RNA(hTERC)基 因在宫颈脱落细胞 中的表达及联 合分析对宫颈癌筛查的意义。方法 收集 2008年 1月至 2009年 5月北京大学深圳医院宫颈门诊就诊患者 的官颈脱落 细胞标本 309例 ，用免疫细胞化学法检测 HPVI1壳蛋 白的表达 ，荧光原位杂交(FISH)方法检测 hTERC基因的表达。 结果 ① 随着组织学诊断级别的升高，HPVl1壳蛋白阳性表达率呈下降趋势，与宫颈病变 的严重程度呈负相关 ( -- 0．272，P0．01)；而 hTERC阳性表达率呈增加趋势 ，与宫颈病变的严重程度呈正相关 (一0．605，P0．01)。②4种 HPVL1／hTERC表达类型的构成与宫颈病变的级别有关 。I1(一)／hTERC(+)表达类型在 C1N2以上病变 中的比例明 显高于在CIN1中(PO．01)；IA(+)／hTERC(一)及 I1(～)／hTERC(一)与宫颈病变 的级别呈负相关 (PO．O1)，L1 (一)／hTERC(+)与宫颈病变 的级别呈正相关 (P0．01)；从 Il(一)／hTERC(一)、L1(+)／hTERC(一)、1．1(+)／ hTERC(十)到 I1(一)／hTERC(+)在各级病变中的构成 比有随宫颈病变级别增高而增加 的趋势 (P0．01)。③HPV L1和hTERC联合检测的阴性预测值高于单用 HPVIA或hTERC(PO．05)，但三者对宫颈癌筛查效率的差异无统计 学意义(PO．05)。结论 HPVL1壳蛋 白和 hTERC基 因可作为早期诊断及预测宫颈病变的标志物 。从 L1(一)／ hTERC(一)、Il(+)／hTERC(一)、I1(+)／hTERC(+)到 Il(一)／hTERc(+)，这种表达时序可能反映 了宫颈病变的 发展 过程 。 关键词 ：L1壳蛋白； 人端粒酶 RNA基 因； 宫颈病变 ； 人乳头状瘤病毒 中图分类号 ：R711．74 D0I：10．3870／j．issn2010．04．030 ScreeningofCervicalCancerbyCombinedDetection ofPapillomavirusL1Capsid ProteinandHumanTelomeraseRNA Component HuangBin，LiRuizhen，W uRuifang△ etal DepartmentofObstetricsandGynecology，PekingUniversityShenzhenHospital，Shenzhen518036，China Abstract Ob Toevaluatetheexpressionofhumanpapillomavirus(HPV)Ilcapsidproteinandhumantelomerase ．iective RNA component(hTERC)incytologicspecimensofcervixandtheircombinedanalysisforcervicalcancerscreening． Methods TheHPV I1caspidproteinincytologicspecimensofcervixwasdetectedby