ICU危重患者使用血管活性药物更换药液方法的比较.pdfVIP

广东医学 2014年6月第 35卷第 11期 GuangdongMedicalJournalJun．2014，Vo1．35，No．11 - 1801 · ll各 护 ，璧 ICU危重患者使用血管活性药物更换药液方法的 比较 方锦玲 ，黄苏平，曾妙弟，赵俊焕，王艳梅，刘群兰 广东省深圳市龙华新区观澜人民医院ICU(518110) 【摘要】 目的 探讨ICU危重患者使用血管活性药物后不同更换药液方法对患者的影响，为临床应用提供依 据。方法 选取 ICU使用血管活性药物患者 100例，将其分成观察组和对照组，分别采用零缝隙连接双泵替换更换 药液法和传统更换药方法，记录并比较两组患者的血压、心率、心律、意识变化。结果 观察组患者血压下降、心律 失常、心率变化以及意识变化的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论 应用零缝隙连接方法更换 ICU内使用血管活性药物的危重患者，可以明显降低因更换药液而引起血压、心率大幅度波动，提高危重患者抢救 成功率，提高患者的生活质量，值得在临床工作中推广。 【关键词】 ICU危重患者；血管活性药物；更换药液方法 血管活性药物是ICU抢救危重患者的必备用药， 同时开启新配置药液的三通，5一i0S后 (给微量泵启 有些患者对血管活性药物特别敏感 ，极微量速度的改 动运转的适应时问)，确定备用泵上药液正准备泵出三 变或极短时间的中断即可引起血压、心率的大幅度波 通接 口时瞬间关闭泵完药物端的三通开关 ，新配置药 动，出现一过性的不适，甚至危及患者生命…。血管活 液零缝隙无间断持续给药。 性药物是ICU最常用的抢救治疗药物之一，甚至有些 1．3 观察指标 记录两组患者更换药液后 15rain内 患者需要大剂量血管活性药物来维持生命体征，护士 的反应情况，包括收缩压、心率、意识变化情况及心律 不可避免要对血管活性药物进行更换。常规的更换方 失常等。 法需要护士配置好药物 ，取下泵完注射器 ，更换新注射 1．4 统计学方法 采用 SPSS12．0统计软件，两组计 器排气，再进行更换。该方法操作简单 ，但是会出现药 量资料的比较采用 检验 ，率的比较采用 检验，以 液中断，当药液中断时，患者的血压、心率会有明显波 P0．05为差异有统计学意义。 动，从而影响患者病情 的恢复，甚至带来多种并发 2 结果 症 。零缝隙连接双泵替换更换血管活性药液方法是 观察组患者的收缩压、心率变化 ，意识改变，心律 常规更换方法的有效替代方法，但是国内外未有相关 失常等参数均 明显低于对照组 ，差异有统计学意义 报道 。为了给临床应用和理论研究提供依据 ，本研究 (P0．05)。见表 1。 比较了采用零缝隙连接双泵更换药液方法和采用传统 更换药液方法患者的表现，现报告如下。 表 l 两组患者不 良反应的比较 例 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取2013年4月至 2014年 3月我院 ICU使用血管活性药物患者 100例 ，将其分成观察组 和对照组，观察组 50例，其 中男29例，女21例，平均 (45．2±2．3)岁；对照组50例，其中男 30例，女20例， 平均 (44．9±3．1)岁。两组患者男女比例、年龄差异无 统计学意义。 3 讨论 1．2 更换药液方法 对照组采用常规方法：药物泵完 血管活性药物是 ICU抢救危重患者的必备用药 ， 机器报警，护士配置好药物取下泵完注射器，更换新注 微量注射泵能将药物精确、均匀地泵人患者体 内。在 射器排气，按微量注射泵开始键。观察组采用零缝隙 ICU危重患者泵人血管