miR-143在乙型肝炎相关肝病患者血清中的表达及意义.pdfVIP

· 1164 · 广东医学 2016年4月 第 37卷第 8期 GuangdongMedicalJournal Apr．2016，Vo1．37，No．8 miR一143在乙型肝炎相关肝病患者血清中的 表达及意义水 朱锦宏 ，王春苗 ，吴茂峰 ，吴晓蔓 广州医科大学附属第二 医院检验科 (广州 510260)；广 东省人 民医院(广 东省 医学科学院)检验科 (广州 510080) 【摘要】 目的 探讨 乙型肝炎(乙肝)相关肝病患者血清中miR一143的表达水平与HBVDNA、甲胎蛋白 (AFP)定量水平的关系，研究其在乙肝相关肝病患者 中的价值。方法 随机选取 乙肝患者共计 169例，且入选患 者均被告知并签署知情同意书。其中慢性 乙肝78例 (慢 乙肝组)，肝硬化53例 (乙肝肝硬化组)，肝细胞癌 (乙肝 肝癌组)38例，正常对照组2O例。采用荧光定量PCR检测血清miR一143和HBVDNA，ELISA检测乙肝血清标志 物 (HBV—M)，化学发光免疫分析技术定量检测血清AFP水平，罗氏C8000全自动生化分析仪检测肝功能指标丙 氨酸氨基转移酸 (ALT)。结果 乙肝肝癌组 miR一143相对表达量为4．23±1．08，较 乙肝肝硬化组 (2．37± 0．97)、慢乙肝组(1．21±0．58)及正常对照组(1．53±0．36)显著升高(P0．05)，_EmiR一143相对表达量随着病 程进展而有升高趋势。血清miR一143表达水平在 TNM分期Ⅲ期的乙肝肝癌患者较 I～Ⅱ期患者高(P0．05)， 而在患者不同年龄、性别、肿瘤大小、癌栓间差异无统计学意义(P0．05)。血清miR143、HBVDNA、AFP在 乙肝 肝癌患者的表达量显著高于其他3组(PO．05)。乙肝肝癌患者中血清miR一143与HBVDNA、ALT、AFP水平均 呈正相关(r=0．63，P0．05；r=0．67，P0．05；r=0．88，P0．05)。结论 miRNA一143与 乙肝相关肝病患者病 情进展有密切关系，可作为一种潜在的HBV相关肝癌诊断的生物学标记物。 【关键词】 miR一143；HBVDNA；microRNA；乙型肝炎相关肝癌 原发性肝细胞癌 (HCC)是我国乃至全世界常见的 其中慢性乙肝78例 (慢乙肝组)，乙肝肝硬化53例 (乙 恶性肿瘤之一，流行病学调查发现大部分 HCC患者合 肝肝硬化组)，HCC38例 (乙肝肝癌组)，正常对 照组 并有乙型肝炎 (乙肝)病毒 (hepatitisBvirus，HBV)感 20例。患者诊断均符合2005年 12月中华医学会肝病 染，同时，研究也显示HBV患者发生HCC的概率比非 学分会和感染病学分会联合制定的 《慢性乙型肝炎防 HBV患者高 100多倍，大量的研究证据表明HBV感染 治指南》 ，全部患者的诊断均经血清免疫学检查确 是导致 HCC发生的最主要原因 。而 miRNA一143 诊 ，且无合并甲、丙、丁、戊型病毒性肝炎，同时排除酒 (miR一143)已被发现在多种人类恶性肿瘤 中发挥重 精性肝病和非酒精性脂肪肝等造成肝脏损害的原因。 要作用 ，既往研究者大多采用HBV转基因小 鼠来研究 各组一般资料差异无统计学意义 (P0．05)，有可 比 miRNAs在 HBV相关 的HCC发生发展 中的作用机 性。见表 1。 制 。但到 目前为止，国内针对 miR一143在 HBV 表 1 不同组别一般情况比较 相关肝癌表达情况的研究还是 比较少 ，miR一143在 HBV相关 HCC中的确切表达情况并不是很清晰。基 于文献报道和本课题前期实验的工作基础，本研究结 合分析miR一143在不同乙肝肝病患者中的表达水平 及与HBV复制水平的关系，同时，在乙肝肝癌患者中， 初步阐明血清miR一143与血清甲胎蛋白(AFP)、丙氨 酸氨基转移酶 (ALT)的关系，并探讨其在乙肝相关肝 癌患者中的价值。将为 HBV相关 HCC临床治疗方案 1．2 主要仪器与试剂 LightCycler480荧光定量 PCR 的选择提供新的有效的分子标志物。 仪 (罗氏公司)；Biol200一II—B2生物安全柜 (上海上