MRI和CT诊断老年多发性脑梗死的比较分析.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 VO1．32No．42015 亏虚、气血不足、筋骨失养或寒湿凝结阻碍气血运行，不 者治疗后髋关节Harris评分明显高于治疗前，且治疗后 通则痛 ，其 中以肾虚、血瘀最为关键。股骨头缺血性坏死 疼痛明显缓解；但0期患者术后随访4髋进展为 I期、l 的早期以血瘀气滞为重，血瘀不通则痛 ，髋部疼痛为主要 髋进展为 Ⅱ期，I期患者股骨头坏死也有进展。影响股骨 症状，故治疗上应以活血祛瘀为主，并辅以补肝肾、强筋 头坏死进展的因素较多，包括患者治疗依从性差以及过 骨之品。丹参性苦、微寒，归心、肝经，具有祛瘀止痛，活性 早负重等。 通经，祛瘀生新的功效。近代研究表明，丹参可通过改善 总之，采用丹参酮 Ⅱ一a辅助治疗早期(I期)、超早期 微循环，增加局部血流量来改善局部缺血、缺氧，改善血 (0期)股骨头坏死效果明显、可靠，可以减轻患者症状，改 瘀患者的血流变学特征，促进组织的修复与再生。丹参酮 善髋关节功能。应注意使用丹参酮 Ⅱ一a治疗的同时，应 Ⅱ一a是丹参的脂溶性成分，为樱红色针状结晶，经磺化 配合其它多方面的综合治疗，如避免患肢过早负重、理疗 成水溶性钠盐后更有利于机体吸收，丹参酮还有抗血栓， (如深部热疗等)、髓心减压以及口服其它健骨药物等。 抑制凝血过程，促进纤维蛋 白溶解 ，改善微循环，使外周 参【考文献】 血流加速，促进侧支循环建立的作用 。 [1】 Schoutens，J．Arlet,J．W M．Cgdrd~ers，eta1．BoneciroAafion 本研究采用丹参酮 Ⅱ一a辅助治疗超早期、早期股骨 andvascularizalrioninnormalnadpathologicalconditions[M]． NewYork：PlenumPress，1993．375． 头坏死。对于0期患者给予丹参酮 Ⅱ-a静脉输入，以改善 [2]谢诗涓，李健，熊莺，等．丹参酮 ⅡA对人股骨头成骨细胞金 股骨头的微循环；I期患者通过髓腔内给药，由于髓腔内 属蛋白酶表达的影响[J】．中国骨质疏松杂志，2012，18(8)： 有丰富的毛细血管，通过该途径给药药物吸收快，髋关节 685--689． 周围局部血药浓度高，有利于药物的吸收。结果发现，患 (收稿 日期：2014-11一_07) MRI和C 诊断老年多发性脑梗死的比较分析 刘立卷，张宝鑫 (沁阳市人民医I~CT／MRI室，河南沁阳 454550) 【摘要】目的：比较M 和CT诊断老年多发性脑梗死的价值。方法：我院2012年l2月至2013年l2月收治的老 年多发性脑梗死患者96例，均进行颅脑MRI和CT检查，比较分析两种检查方法对不同梗死时间、不同梗死部 位以及不同梗死灶大小的检出情况。结栗：MRI的总检出率、梗死时间24h、24-72h的梗死检出率均明显高 于CT(P0．05)；MRI、CT在梗死72h时的检出率比较差异无统计学意义( 0．05)。在不同梗死部位，M 的 检出灶数均多于CT；其中，与CT相比，M 在基底节区和顶叶的检出提高率均l0 ，其次为丘脑(81．82％)。 ≤2Ⅱ眦和2mm的梗死灶，M 的检出率均明显高于CT(P0．05)。结论：MRI对于诊断老年多发性脑梗死 具有更广泛的应用价值。 关【键词】老年多发性脑梗死；M融；CT；诊断 【中图分类号】R445．2