Orem自理模式对下肢动脉闭塞症支架植入术患者治疗配合度及焦虑状态的影响.pdfVIP

广东医学 2014年 3月第 35卷第 5期 GuangdongMedicalJournal Mar．2014．Vo1．35．No．5 · 799 · Orem 自理模式对下肢动脉闭塞症支架植入术 患者治疗配合度及焦虑状态的影响术 田素红，张卫红，董丽宏，陈俊卯，周士琦 河北联合大学附属医院介入医学科(河北唐山063000) 【摘要】 目的 探讨Orem 自理模式对下肢动脉闭塞症支架植入术患者治疗配合度及焦虑状态的影响。 方法 将下肢动脉闭塞症行支架植入的100例患者用随机数字分组法分为对照组50例和观察组50例。对照组 进行常规护理，即常规的健康宣教和心理护理。观察组则采用Orem 自理模式进行护理。将两组患者分别在入院 时和护理后 10d进行治疗配合度和焦虑状态的评分比较。结果 两组患者在入院时治疗配合度和焦虑状态的评 分比较差异无统计学意义(P0．05)，HAD—A评分比较差异无统计学意义( =1．61，P0．05)；两组患者在入 院后 10d治疗护理配合度评分比较差异有统计学意义(’c2=8．61，P0．05)，HAD—A评分比较差异有统计学意 义(z=7．09，P0．05)。结论 Orem 自理模式能有效改善下肢动脉 闭塞症支架植入术患者的治疗配合度及焦 虑状态，增强 自信心，促进患者康复。 【关键词】 Orem 自理模式；下肢动脉闭塞症；支架植入术；治疗配合度；焦虑 随着老龄人 口逐渐增多，动脉硬化闭塞症的发病 计学意义(P0．05)，见表 1。 率也逐年增高 ，高血压、高血脂、吸烟是本病的三大主 表 1 两组患者一般情况比较 要危险因素。下肢动脉硬化闭塞症 (atherosclerosisoe． clusivedisease，ASO)是由于腹主动脉末端至下肢动脉 发生动脉粥样硬化，引起硬化管腔不同程度狭窄、闭塞 而造成肢体急慢性缺血综合征”。外周血管病变的特 点是范围广 ，病变多累及数支动脉 ，并呈节段性分布， 外科手术难 以处理大范围的病变 ，而介入治疗具有创 1．2 方法 对照组进行常规护理 ，即常规的健康宣教 伤小、重复性好的特点，故更适合于患者 。由于介入 和心理护理。观察组则采用Orem 自理模式进行护理， 治疗时患者是在清醒的状态下进行的，血管造影机工 通过对患者 自理能力的评估 ，分为完全补偿系统、部分 作时的杂音 、器械的传递声、手术人员的讨论声都会使 补偿系统、支持一教育系统。患者术后需卧床24h，这 患者产生焦虑 、恐惧心理，配合能力下降。因此选择适 期间我们给予完全补偿系统进行护理，一切生活护理 合的护理模式尤其重要。Orem 自理模式重视培养患 均由护士提供帮助，满足患者全部治疗性 自理需求；恢 者的自理能力，针对患者的不同阶段进行个体化的护 复期采用部分补偿系统，患者可轻微活动，生活护理需 理 ，增强患者治疗疾病的信心，使患者主动配合治疗和 要护士提供部分帮助，患者 自己完成部分 自理需求。 护理 ，现报告如下。 患者在 自理的过程中对 自我得到肯定，激发了患者治 1 资料与方法 疗的积极性，使患者充分了解 自身的状态和能力 ，从而 1．1 一般资料 选择我科2011年 1月至2012年7月 提高对治疗护理的配合度，缓解其紧张焦虑情绪 ，提高 收治的行支架植入的ASO患者 100例，男 84例 ，女 16 治疗效果 ；术前和恢复后期采用支持一教育系统 ，通过 例 ，年龄5