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- 2017-08-18 发布于湖北
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江宁区职工医保待遇一览表
一、个人账户。
人员类别 划入标准 45周岁及以下 按本人缴费基数的3%划入(含个人缴纳的2%) 45周岁以上至退休 按本人缴费基数的4%划入(含个人缴纳的2%) 退休(职)人员 按本人上月实发养老金的5.4%划入 不满70周岁的退休人员 最低标准为100元/月(含应由个人缴纳的大病医疗救助费,下同) 满70周岁不满80周岁的退休人员 最低标准为120元/月 80周岁及以上退休人员 最低标准为150元/月 建国前参加革命工作的老工人 最低标准为200元/月
二、门诊统筹(以下简称门统)实行首诊、转诊制度。
1、首诊、转诊制度
首诊、转诊制度 温馨提示 ①首诊应在社区卫生服务机构(含所有三级以下医院)就诊,因病情需要到三级综合医院(医院名单见下表)就诊的,须在首诊医院办理转诊方可享受门统,未按规定转诊发生的门诊医疗费用不享受门统待遇。
②急诊、抢救不需要转诊。 需要到以下的16家三级医院就诊的,请先在首诊医院就诊并按规定办理转诊手续。 注意:
①门慢登记人员看其他非门慢的疾病或在非门慢定点医院就诊,需要按规定转诊,看门慢疾病只需在选定的医院就诊,无需转诊。
②门诊统筹起付标准、基金支付限额和比例与门诊慢性病起付标准、基金支付限额和比例分别计算,不相互累计,也不互相挤占。
2、门诊统筹转诊定点医院(非首诊医院)名单
序号 编码 医疗机构名
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