丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效及安全性研究.pdfVIP

· 322 · http：／／www．chinagp．net E—mail：zgqkyx@chinagp．Het C · 疗 效 比较 研 究 · 丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效及安全性研究 郑 峥，陈兴泳，程 琼，李永坤，刘君鹏，汪银洲 【摘要】 目的 观察和评价丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中 (PS)的有效性和安全性。方法 选取2011—^2014 年于福建省立医院神经内科住院治疗符合纳入与排除标准的Ps患者 140例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为 丁苯酞组和对照组各70例。研究过程中失访6例，其中丁苯酞组2例，对照组4例，将其删除。丁苯酞组给予基础治 疗 +丁苯酞注射液治疗，对照组给予基础治疗。首诊时、进展后、治疗后 14d和治疗后 90d采用美国国立卫生研究院 卒中量表 (NIHSS)评分以及NIHSS评分进展幅度评估神经功能障碍程度；治疗后 14d和治疗后90d采用NIHSS评分 演变情况评估神经功能转归情况；治疗后 14d和治疗后90d采用Barthel指数评估治疗后 日常生活能力；治疗后90d 应用改良Rankin量表 (mRS)评分评估神经功能障碍康复程度，将 mRS评分≤2．0分定义为预后 良好，mRS评分 2．0分定义为预后不 良事件。对两组脑梗死病灶同侧颈 内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者的NIHSS评分、Barthel指数、 mRS评分进行比较分析。观察有无皮疹等过敏反应及其他不良事件。结果 两组治疗后 14d、治疗后90dNIHSS评分 均低于进展后 ，治疗后 90dNIHSS评分均低于治疗后 14d(P0．051。丁苯酞组治疗后 14d、治疗后90dNIHSS评分 降低率均高于对照组 (P0．05)。丁苯酞组治疗后 14d、治疗后 90dBarthel指数、预后 良好率高于对照组，治疗后 90dmRS评分低于对照组 (P0．05)。共发现61例 (45．5％)脑梗死病灶同侧颈 内动脉 系统的狭窄闭塞性病变，其 中丁苯酞组29例 (42．6％)，对照组32例 (48．5％)。丁苯酞组脑梗死病灶同侧颈 内动脉 系统的狭窄闭塞性病变患者 治疗后 14d、治疗后90dNIHSS评分低于进展后 ，治疗后90dNIHSS评分低于治疗后 14d(P0．05)。丁苯酞组脑梗 死病灶 同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者治疗后 14dBaahel指数、治疗后 90dBa~hel指数、预后 良好率均高于 对照组 (P0．05)。两组不 良事件发生率比较，差异无统计学意义 (P0．05)。结论 丁苯酞注射液治疗能够促进 Ps患者神经功能和预后的改善，．提高生活能力，是一种有效并安全的治疗方法。 【关键词1 卒中；早期神经系统功能恶化；丁苯酞；预后；药物毒性 【中图分类号】R743．33 【文献标识码】B doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2016．03．017 郑峥，陈兴泳，程琼，等 ．丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效及安全性研究 [J]．中国全科 医学，2016，19 (3)：322—326．[WWW．ehinagp．net] ZhengZ，ChenXY，ChengQ，eta1．Efficacyandsafetyofdl一3一n—butylphthalideinjectionforprogressivestroke [J]．ChineseGeneralPractice，2016，19 (3)：322—326． EfficacyandSafetyofDI一3一n—butylphthalideInjectionforProgressiveStroke ZHENGZheng，CHENXing—yong， CHENGQiong，eta1．DepartmentofNeurology，FufianMedicalUniversityShengliClinicalCollege，Fuzhou350001，China A【bstract】 Objective Toassesstheefficacyandsafetyofdl一3一n—butylphthalideinjectiononpatientswith progressivestroke(PS)．Methods Recruited140patientswithPSwhoreceivedtreatmentinDepartmentofNeu