不同营养途径对食管癌合并2型糖尿病患者术后状态的影响.pdfVIP

· 论 著 · 不同营养途径对食管癌合并2型糖尿病患者 术后状态的影响 李俊杰，刘志 良，赵亚男，邵珠福，张 波 【摘要】 目的 观察不同营养途径对食管癌合并2型糖尿病患者术后状态的影响。方法 选择2012年 11月一 2014年 11月于辽宁医学院附属第一医院行手术治疗的食管癌合并2型糖尿病患者4O例，按入院次序编号，编号为奇 数的归入试验组 (20例)，编号为偶数的归人对照组 (20例)。试验组采用经鼻十二指肠营养管或空肠造瘘营养管行 肠内营养和中心静脉滴注营养液，对照组采用中心静脉滴注营养液。两组患者分别于术后第 1、2、3、4、5、6、7天 检测血糖水平 (4次／d)，于术前 1d，术后 1、3、7d晨起未给予营养液前检测营养指标 [血浆前清蛋白 (PA)、血浆 清蛋白 (ALB)、血红蛋白 (Hb)、转铁蛋白 (TRF)、肱三头肌皮褶厚度 (TSF)、淋巴细胞计数 (LY)]。观察两组患 者术后 胃肠道功能恢复情况 (肠鸣音恢复时间、第 1次排气时间、第 1次排便时间)、平均住院时间、卡式功能状态 (Karnofsky)评分及心脏并发症 (心律失常、心功能不全、心力衰竭)、感染相关并发症 (肺部感染、泌尿系统感染 等)发生率。结果 术后7d内两组患者血糖水平波动于6．00～9．00mmoL／L。不同营养途径与不同时间点对血糖水平 影响