中药治疗ⅱ型糖尿病的研究.docVIP

中药治疗Ⅱ型糖尿病的研究 糖尿病又称消渴病，是一种常见的、多发的慢性疾病，临床上分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅱ型糖尿病Non－Insulin Depeudent Dia betes Meuitus，NIDDM）。糖尿病在世界范围内的发病率为1％－5％，与癌症、心血管疾病并称为世界三大疾病。目前尚缺乏根治的药物。临床上治疗多以西药为主，但存在低血糖症、胃肠道反应等副作用。随着治疗时间的延长，降糖效果呈降低趋势。本文对近两年来应用单味中药及中药制剂治疗Ⅱ型糖尿病的研究进行综述。 1 单味中药 ????1.1 螺旋藻 螺旋藻可明显抑制大鼠的血小板聚集和实验性体外血栓的形成；并能降低正常小鼠血糖，但对四氧呼院引起的高血糖无影响。提示螺旋藻的降血糖作用机制可能与其刺激卜胰岛细胞释放胰岛素有关。 ????1.2 苦瓜 苦瓜及其种仁中分离得到的苦瓜素甙类、胡萝卜甾醇、抗生育活性成分、苦瓜凝集素等，在降血糖等方面有一定的作用。 ????由苦瓜中提取的皂式制成的降糖胶囊Ⅱ号，治疗NIDDM100例，每次4粒，每日3次，饭前服用，疗程3个月，多数病人在服药2周内临床症状消失，有效率达82％。 ????1.3 玉米须 用玉米须500g，以2L水提取（80℃、 2h，4次），合并提取液、冷冻干燥。给链脲佐菌素模型小鼠作试验。结果表明：水提物腹膜内给药100mg/kg，4h后，可使正常小鼠血糖水平从189±3mg/100mL降至136±5mg/100mL，有显著差异（P＜0.01），但对小鼠血浆胰岛素水平无明显影响，同法给药7h后，可使血糖水平从500±26mg/ 100mL降至361±41mg/100mL（P＜0.05），且作用呈剂量依赖性，水提液还能抑制肾上腺素诱导的血糖降低（P＜0.01）。 ????1.4 绞股蓝 将60例糖尿病患者随机分为绞股蓝组、优降糖组及绞股蓝与优降糖合用组（各20例）；60例高血糖患者分为绞股蓝组、心痛定组及绞股蓝与心痛定合用组（各20例）。比较3组疗效，结果：治疗2周后绞股蓝组能显著地降血糖、降血压，患者治疗前后比较血糖与血压均有非常显著性差异（P＜0.05），与优降糖组或心痛定组比较，差异无显著性（P＞0.05）；而联合用药组，疗效则更显著（P＜0.01）。证明绞股蓝是一种有效的降血糖、降血压药物。 ????1.5 荔枝核 荔枝核的水提取液5g/kg，ig。既能降低正常小鼠的血糖，又能降低四氧嘧啶所致小鼠的高血糖。其效果分别与格列本脲和苯乙双胍几乎等效。 ????1.6 麦饭石 给实验性糖尿病Wistar大鼠分别服麦饭石口服液1mg/kg·d、2ml/kg·d、3ml/kg·d，3种剂量均明显降低四氧嘧啶引起的血糖升高。 ????1.7 火绒草（菊科植物 Leintopodium leontopodi－oides）用火绒草水煎剂30g/kg给小鼠灌胃10日，可以降低正常小鼠的血糖，对四氧嘧啶引起的小鼠糖尿病有预防及治疗作用，并可对抗肾上腺素或葡萄糖引起的血糖升高。 ????1.8 蒺藜 蒺藜明显降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖、血清及胰腺组织过氧化脂质含量，提高四氧嘧啶糖尿病小鼠血清胰岛素水平，具有改善小鼠糖耐量作用。 ????1.9 鬼见羽（卫矛科植物 Euonymus alatus）试验观察了鬼见羽的五个提取部位对四氧嘧啶性糖尿病小鼠血糖、糖耐量及总胆固醇的影响。结果五个提取部位均有降血糖、提高糖耐量的作用。其中乙醇提取后所余残渣水煎部分作用最强，该部分又具降血脂作用，提示鬼见羽含有多种降血糖成分。 ????1.10 藏边大黄（蓼科植物 Rheum emodii）从藏边大黄（Ⅰ）中分离到一种二苯乙烯式E，量极大，以E和Ⅰ的95％乙醇提取物进行降血糖作用的实验研究，结果展示了Ⅰ的应用价值，同时为波叶组大黄资源利用奠定了基础。 ????1.11 苍术 以Wistar大鼠，用链脲佐菌素溶液投60mg/kg予腹腔内一次注射造模。选10只大鼠给予苍术水煎剂22g/kg，每日1次定时灌胃，连续给药30日；对照组10只大鼠同时给予等量自来水，灌胃的第4、第7、第10、第15、第30日及停药后15日分别采血测血糖、胰岛素、糖化白蛋白。综合分析认为，苍术在治疗糖尿病中的作用可能由于其与其它中药配伍用后而起了积极作用，达到健脾、固肾、扶正培本、降低血尿糖的作用。 ????1.12 山茱萸 从山茱萸中分到一些新的化合物，主要为环烯醚萜类、鞣质等。山茱萸醇提物对由肾上腺素或四氧嘧啶诱发的糖尿病模型动物有明显的降血糖作用，说明其可能对NIDDM有疗效。 ????1.13 桑白皮 口服桑白皮制剂，其有效成分1-脱氧野尻霉素经肠道吸收到血液中发挥降血糖作用。 ????1.14 附子 附子提取物3mg/k