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案例1:一张摘录于一个名牌医学期刊论文中的令人费解的统计表,见表1。 表1  各组猪右膈叶矽肺病变范围比较 分组 病变范围分级(%) Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 盐水组(n=4) 50 25 25 0 药物组(n=4) 25 50 25 0 对照组(n=2) 0 50 0 50 注:Ⅰ-Ⅳ级分别代表病变总面积占该肺叶的25%、50%、75%和100% 分析: 1.表内的“50、25、25、0”等数据的含义表示不清。表头横线上方写的“病变范围分级( %) ”实际上是解释其下方的“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ”的,它与表中的数据没有直接的联系。应该表头横线上方写出表中数字的总称,即各处理组中属于“ Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ”病变范围分级的猪的数目占该处理组猪总数的百分比(百分比);而病变范围分级应该放在“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ”的前面。 2.表中各行上的绝对数很小,而且还要分4 个等级,因此分入每个格中的频数就更小了,使用相对数描述不恰当。直接给出绝对数,能使各组中的数据的分布情况一目了然。 表1  各组猪右膈叶矽肺病变范围比较 分组 不同病变范围的猪的数目 病变分级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 盐水组(n=4) ? 2 1 1 0 药物组(n=4) ? 1 2 1 0 对照组(n=2) ? 0 1 0 1 注:Ⅰ-Ⅳ级分别代表病变总面积占该肺叶的25%、50%、75%和100% 案例2:《茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的随机双盲平行对照研究》。研究者采用随机双盲对照试验将符合入选标准的110例稳定期COPD患者随机分为2组,分别给予缓释茶碱和安慰剂口服液治疗1年。评估肺功能、慢性阻塞型肺疾病急性发作(AECOPD)情况、用力肺活量(FVC)、生活质量、气促分数、治疗满意度和不良反应等。两组人群基线资料的可比性分析如下表所示。采用χ2检验、t检验或Mann-Whitney非参数检验进行比较。 分析: 1. 计量资料统计描述要根据资料的特征。当资料服从正态分布时,可使用均数±标准差;当资料不服从正态分布时,需使用表示。本例中“过去一年AECOPD次数”数据显示非正态分布,故应使用中位数(四分位数间距)来描述。 2. 计数资料的统计描述常使用的相对数为率、构成比,但是相对数在样本含量较小时不稳定,所以在文中需同时列出绝对数值。本例中“性别”为计数资料表中列出了男性人数,括号内显示其构成,但是在标目处采用“男性(例)”表示,与实际意义不符,表示为“男性(%)”意义更明确 3. 统计表中显示统计量值应表示清楚。研究者分析该资料分别使用了χ2检验、t检验和秩和检验,各检验的统计量值不同,而统计表中只用t表示,在备注显示其他统计量,不恰当,可统一用”统计量“表示,然后在备注中说明。 案例3 某人在研究某药物治疗铅中毒的驱铅效果时,设计了如下的实验,见下表。对收集的实验资料进行统计分析后,原作者得出的结论为:此药有明显的驱铅作用。 观测指标 治疗前 治疗后 血铅(mg/l) 0.181±0.029 0.073 ±0.019** 尿铅(mg/l) 0.116 ±0.009 0.087±0.010** 30名铅中毒工人脱离现场后住院治疗的结果(均数± 标准差) **与治疗前比,P0.01 分析: 1.本研究试图利用患者脱离现场“前后对照”来说明此药的驱铅效果,虽然统计分析的结果清楚地显示两组之间的差别具有统计学意义,但这并不能说明此药具有驱铅作用。因为患者脱离现场后,即使不治疗也有尿铅排除,实际上此研究成了具有“假对照的研究”。 2.考虑加入空白对照(动物实验可行),该题违反了伦理道德。若必须接受治疗,可以选用两种或两种以上的不同药物作为对照。 3.统计方法可以先用“具有一个重复测量的两因素设计定量资料的方差分析” 请辨析下面定量资料所对应的实验设计类型,并设计相应的 统计分析表格以及选择正确的统计分析方法。 案例4 注射器进样分析 ? 自动采样分析 峰面积 PFIB(mg/ml) ? 峰面积 PFIB(mg/ml) 14337 0.120 ? 14648 0.123 15874 0.131 ? 16384 0.135 17325 0.141 ? 17078 0.140 23007 0.182 ? 22178 0.176 24980 0.196 ? 24475 0.192 26160 0.204 ? 27380 0.213 29598 0.228 ? 30304 0.233 30439 0.234 ? 30590 0.235 不同色谱进样方式测定PFIB染毒浓度 样品编号 峰面积 ? PFIB(mg/ml) 注射器进样 自动采样 ? 注射器进样 自动采样 1 14337 14648 ? 0.120 0.123

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