特应性皮炎的自然进程.pdfVIP

·继续医学教育· 特应性皮炎的自然进程 钱秋芳 【摘要】 特应性皮炎的自然进程一直都是医师与患者所关心的课题。特应性皮炎的发病机制复杂， 涉及遗传、免疫、环境及生活方式等多种因素，与皮肤屏障受损和免疫系统功能失调有关。特应性皮炎在 发病年龄、病程、加重及缓解因素和对治疗的反应上都有个体差异。近年来，随着遗传学研究及临床大量 回顾性研究进展，对特应性皮炎自然进程的认识更为全面，这有助于个体化治疗方案的制定与疗效评价。 【关键词】特应性皮炎；自然进程 dermatitis Children’j 田地mtnrsl咖脚of Q蛔Qiufang．DepartmentofDermatology，Shanghai atopic Hospital，Shanghai200040，Ch／na courseof beena with concemsof natural 【Abstract】m atopicdermatitis(AD)haskeysubjectmajor AD is with and of is associated physicianspatients．11他pathogenesiscomplicated，which genetic，immunologi- and inskinbarrier andimmufle cal，environmentallifestylefactors，resulting impairment systemdysfunction． factorsrends- areindividualdifferencesinthe of for Therefore，there age onset，duration，aggravation，prognostic and totreatment．Inrecent evidenceof researchanda amountofclinical sion response years．with genetic large the haveamore of naturalcourseof will studies，we AD，whichhelp retrospective comprehensiveundemanding individualizedandevaluation develop treatment strategies． words conl鸵 【Key l Atopicdermatitis；Natural dermatitis，AD)是一种慢 特应性皮炎(atopic 性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，最常发生于儿 缓解期，且早发型AD的预后主要与病情严重程度和 合并特应性过敏疾病有关哺]。最近一项我国台湾地 童。AD常与血清免疫球蛋白(IgE)的水平、个人 或家族中I型变态反应引起的过敏性鼻炎和哮喘有 区儿童AD流行病学研究指出，儿童早发性AD具有 关。AD的临床表现包括红斑、水肿、皮肤干燥、糜 可变的自然病程，并且平均病程为4．2年。约70％ 烂、渗出、结痂和苔癣化，但这些症状会随着患者的 的患者最终进入缓解期。过敏性鼻炎或哮喘的存在并 年龄和皮损慢性化