慢性阻塞性肺疾病患者脂代谢和血清促血管生成素2水平与病情严重程度的关系.pdfVIP

chiIleseGeneralPractice 421O · |” 辐 勰 论 著 · 慢性阻塞性肺疾病患者脂代谢和血清促血管生成素2水平 与病情严重程度的关系 李春芝，刘洪英，刘军肖 【摘要】 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者脂代谢和血清促血管生成素2 (ANG2)水平与病情严重 程度的关系。方法 采用随机数字表法选取 2012年 11月_2014年 1月河北省人民医院收治的COPD患者 185例作为 COPD组，另选取同期本院体检健康者30例作为对照组。COPD组患者给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉吸人剂吸 人治疗。分别于对照组入选次 日和观察组治疗前 (To)和治疗 1周 (T)、2周 (rr1)、1个月 (rr1)和3个月 (T4) 采集空腹静脉血5ml，检测血清ANG2水平和血浆总胆同醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL—C) 和低密度脂蛋 白胆固醇 (LDL—C)水平 ，并评估BODE指数 (B为体质指数，0为气流阻塞程度，D为呼吸困难 ，E 为运动能力)。比较不同BODE指数分级COPD患者治疗前后的血脂水平和血清ANG2水平并分析 COPD患者脂代谢紊 乱 、血清ANG2水平与其BODE指数的关系。结果 COPD组和对照组HDL—C、LDL—C水平 比较，差异均无统计学 意义 (P0．05)；COPD组和对照组Tc、TG、ANG2水平和BODE指数比较，差异均有统计学意义 (P0．05)；其中 与COPD组 r|0比较，COPD组T、T、．rdTC、TG水平均升高，ANG2水平和 BODE指数均降低，差异有统计学意义 (P0．05)；对照组TC、TG水平均高于 COPD组 _r0、Tl、T2、 、T 时，ANG2水平和BODE指数均低于 COPD组 Tn、T、T、 、T 时，差异有统计学意义 (P0．05)。T。和 ．r4时，COPD组 BODE指数分级分布比较，差异有统计 学意义 (U=9．25，P0．01)。．r0、T 时，不 同BODE指数分级患者 HDL—C、LDL—C水平 比较 ，差异均无统计学意 义 (P0．05)；不同BODE指数分级患者TC、TG、ANG2水平比较 ，差异均有统计学意义 (P0．05)；其分级越高， TC、TG水平越低，ANG2水平越高，差异均有统计学意义 (P0．05)。Pearson相关分析结果显示，COPD患者TC、 TG水平 与BODE指数呈负相关 (r=一0．941、一0．940，P0．05)，血清 ANG2水平与 BODE指数呈正相关 (r = 0．921，P0．05)。COPD患者治疗期问不 良反应症状均较轻微且均可在不加 干预的情况下于 3d内消失。结论 COPD患者存在脂代谢紊乱和血清ANG2水平升高，且其血脂水平和血清ANG2水平均与其病情严重程度相关，这可能 与ANG2与Tie受体结合引发内皮细胞凋亡和 管退化及 COPD患者营养不 良导致血脂水平降低有关，COPD患者脂代 谢和血清ANG2可作为其病情严重程度评价的参考指标。 【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；脂代谢；促血管生成素2；病情严重程度 【中图分类号】R563．9 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．34．014 李春芝，刘洪英，刘军 肖．慢性阻塞性肺疾病患者脂代谢和血清促 血管生成素 2水平与病情严重程度的关系 _J]．中国全科医学，2015，18(34)：4210—4215．[WWW．chinagp．net] LiCZ，LiuHY，LiuJX．Relationshipbetweenlipidmetabolism andseYum angiogenin2levelsinpatientswithCOPDand illnessseverity[J]．ChineseGeneralPractice．2015，1