慢性乙型肝炎患儿血清甲胎蛋白动态变化的临床意义.pdfVIP

维普资讯 · 1389 · · 全 科 医生 技 能 发 展 · 慢性 乙型肝炎患儿血清甲胎蛋 白动态变化的临床意义 江冬梅 ，孙 敏 ，张盛茹 摘【要】 目的 探讨慢性乙型肝炎惠儿血清甲胎蛋白 (AFP)动态变化的临床意义及其与慢性乙型肝炎癌变的 关系。方法 对 179例慢性乙型肝炎患儿的乙型肝炎五项指标和血清AFP水平进行检测，并进行复查随访。结果 179 例慢性 乙型肝炎患儿中有68例血清AFP水平有不同程度的升高。2例HBsAg、抗一HBe和抗一HBc阳性，血清AFP稳 定上升型的患儿发生肝癌；1例HBsAg、抗一Hbe和抗一HBc阳性，血清AFP持续低浓度型的患儿发生肝癌。结论 慢性 乙型肝炎患儿肝癌的发生可能与HBV感染模式和AFP动态变化类型有一定的关系，应定期进行相关检查，以便早 期发现病变。 【关键词】 慢性乙型肝炎；甲胎蛋白；儿童；肝癌 【中图分类号】R725．75 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2008)08A一1389—02 甲胎蛋白 (AFP)是胚胎发育早期的 医学研究所提供 ；采用 ELISA法检测乙 升，平均300 g／L)患儿7例，反复波 重要血清成分，主要由胚胎肝细胞和卵黄 型肝炎五项指标，试剂盒由上海科华生物 动型 (反复波动，400 g／L)患儿 12 囊细胞产生 ，婴儿出生后 1年内降至正常 技术有限公司提供；采用 BAYER全 自动 例，具体情况见表2。 水平…。原发性肝癌 (PHC)患者的血 生化分析仪检测肝功能检查，试剂盒由上 清AFP水平常升高，AFP是临床早期诊 海申能公司提供。179例慢性乙型肝炎患 表 2 不同HBV感染模式的慢性乙型肝炎患儿 断PHC的重要指标之一 。慢性乙型肝 儿每2个月来我院复查 1次血清AFP、肝 血清 AFP水平变化 炎患者的血清 AFP水平亦常呈不同程度 功能等，随访 3年。 Table2 Thecondition ofserum AFP inchronic hepatitisB child~npatientsofvarious 的升高 J。本研究观察了179例慢性乙型 HBV i~ectionmodel 肝炎患儿血清 AFP水平的动态变化，探 表 1 慢性乙型肝炎患儿HBV感染模式分布 讨慢性乙型肝炎患儿血清AFP水平动态 Tablel Thedis~butionofHBV infectionmodel 变化的临床意义及其与儿童慢性乙型肝炎 inchronichepatitisBchildrenpatien~ 癌变的关系。 1 资料与方法 1，1 一般资料 选择 2000年 1月—2O06 年6月于我院就诊的慢性乙型肝炎患儿 179例为研究对象，其中男 124例 ，女55 例；年龄 1—14岁，平均 (8，2±3，2) 岁；传播途径为垂直传播和水平传播。慢 2，4 慢性乙型肝炎患儿的肝癌发生情况 2 结果 性乙型肝炎的诊断符合 “病毒性肝炎防 血清 AFP水平一直未升高型、一过性 2，1 179例慢性乙型肝炎患儿均完成随 治方案”中慢性乙型肝炎的诊断标准 ， 升高型和反复波动型患儿均未发生肝癌 ， 访 ，无一例失访，随访结束时年龄均18 其HBV感染模式见表 1；排除肝癌及各