慢性丙型肝炎治疗临床预测因素研究进展.pdfVIP

· 4121 · · 新 进 展 · 慢性丙型肝炎治疗I晦床预测 因素研究进展 王砚砚 ，吕建楠 【摘要】 慢性丙型肝炎病毒 (HCV)感染仍然是一个十分严重的全球公共卫生问题，并且其感染率有逐年上升 的趋势。聚乙二醇干扰素联合利巴韦林 (Peg—IFN／RBV)是 当前慢性HCV感染推荐的标准治疗方案，由于其昂贵的 治疗费用、严重的副作用以及一部分患者无效甚至病毒耐药而使得其在临床应用中受到一定的限制。随着新的治疗药 物如HCVNS3／4A蛋白酶抑制剂的即将批准上市，新的治疗策略有可能很快用于治疗无应答的患者。因此，在初始治 疗前或者在治疗早期能够准确地预测出哪些患者更有可能获得持续病毒学应答将具有重要的临床意义，这不但有利于 个体化治疗决策的制定，而且有利于最佳治疗持续时间的优化。本文主要参照2010年公开发表的一篇相关英文文献， 对 目前慢性丙型肝炎治疗的临床预测因素研究进展进行综述。 【关键词】 肝炎，丙型，慢性；干扰素；治疗；预测因素 【中图分类号】R512．63 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 2【011)12-4121-003 ProgressionofClinicalPredictorsofTherapyEfficacy forChronicHepatitisC WANG Yan —yah。LV 肠 ，l— hart．DepartmentofGastroenterology，China—JapanUnionHospital，JilinUniversity，Changchun 130013，China A【bstract】 ChronichepatitisCvirus(HCV)infectionisstillaveryseriousglobalpublicproblem，anditsprevalence hasanincreasedtendencyyearbyyera．Acombinationtherapyofpegylatedinterferon—Mphaandribavirin(Peg—IFN／RBV)， as acurrentrecommendedstandardofcareforpatientswithchronicHCV infection，islimitedbyhish cost，ineffectivenessin somepatients，seriousadversereactions，andevenviralresistanceinclinicalapplication．WihthteexpectedapprovalofhteHCV NS3／4Aproteaseinhibitors，newtreatmentstrategiesmaySOOnbeavailablefornouresponders．Therefore ，therewillbena impor- tantclinicalsignificnaceofraccuratelypredictingwhoracmorelikelytoachievesustainedvirologicalresponse(SVR)beofreini- tim treatmentorduringhteprophaseoftreatment，whichwillnotonlycontributetoindividualrteatmentdecisionmaking，butalso be importantofroptimizingthebesttreatmentduration．Inthispaper，wereviewhteprogressoftheclinicalpredictorsofrtheCur- renttreatmentofchronichepatitisC，whichmainlybasedonreferencetoanEnglishrelevnatarticlepublishde in2010． 【Keywords】 HepatitisC，chronic；Interferon；Therapy；Predictors 随着在慢性丙型肝炎 (CHC)治疗 (IL28B遗传变异)、合并感染 HIV、先前 目前关于