护理干预对提高老年慢性病患者自我管理能力的效果分析.pdfVIP

广西医学 2011年4月第33卷第4期 489 护理干预对提高老年慢性病患者 自我管理能力的效果分析 罗 玲 戴 岚 陈坚兰 (广西财经学院卫生所，南宁市 530003) 摘【要】 目的 探讨护理干预对提高老年慢性病患者自我管理能力的效果。方法 老年慢性病患者100例，均 给予常规药物治疗，分干预组50例进45-{-L．~行为护理干预，对照组50例只作常规护理，观察 1年。结果 干预组 自 我管理能力好于对照组(P0．05)，血压、血糖、血脂改善好于对照组(P0．05)。结论 对老年慢性病患者进行护理 干预可显著提高其 自我管理能力，控制病情发展，提高生活质量。 【关键词】 慢性病；护理干预；自我管理；老年人 【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253-4304(2011)04-0489-02 现代医学研究表明，慢性疾病的发生与人们的生 积极情绪，因势利导地进行心理疏导，说明性情开朗、 活方式、心理素质、社会和环境因素有关 ¨，已成为 情绪稳定、乐观向上对治疗和控制慢性疾病的重要 威胁人们身体健康的主要疾病，如高血压 、糖尿病、冠 性，努力避免大喜大悲或盛怒，教会患者训练 自我管 心病、脑血管病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等 。为 理的一些常用方法。(3)指导患者饮食：引导患者养 提高老年慢性病人 自我管理能力 ，我们 2008年 5月 成健康 良好的生活习惯，合理科学地调整膳食营养结 至2009年5月对老年慢性病患者进行认知行为护理 构，在保证机体正常需要的情况下限制食盐、胆固醇、 干预，并进行对照观察，现将结果报告如下。 葡萄糖等的摄取，戒烟限酒，控制体重，使之有效控制 血压、血脂、血糖，从而降低危险因素和减少并发症的 1 资料与方法 发生。建议患者根据各 自的饮食习惯 ，注意趋利避 害，既要保证身体健康必需的营养成分和微量元素的 1．1 临床资料 选择我院离退休老年慢性病人 100 摄取，又要避免食用不利于前述疾病治疗的食物，制 例，随机分成干预组和对照组各 50例，其 中男性 61 订符合 自己饮食习惯、低脂低糖、高蛋 白高维生素的 例，女性39例；年龄 6l～82岁。高血压 59例，糖尿 食谱方案。(4)指导患者服药：老年慢性病患者通常 病21例，高血压合并糖尿病 12例，高血压合并冠心 需要联合用药，按照计划制定明确的服药时间表，坚 病8例。两组性别、年龄、文化程度、疾病种类、病程 持遵医嘱服药，勿随意停药、减药，并让患者认识到应 比较差异均无统计学意义(P0．05)。 终身服药，不能自认为血压、血糖降至正常后就可停 I．2 方法 按病种的不同给予降压、降糖、降脂及支 药，定时检测血压、血糖、血脂 。(5)鼓励患者适度运 持疗法，从 2008年 5月至 2009年 5月连续观察 1 动：散步是老年人最安全、最简单、最易坚持的运动项 年，对照组按常规药物治疗 ，只做一般 的健康知识指 目，太极拳、跳舞、唱歌、听音乐等也很适合老年人锻 导 。干预组在常规药物治疗的基础上采用认知行为 炼身体和陶冶情操 。我们还为患者制定合理的娱乐、 疗法进行护理干预：(1)建立互信的护患关系：