护理干预对新诊断癫痫初次药物治疗的影响.pdfVIP

塞 芏象查 垫鲞 护理干预对新诊断癫痫初次药物治疗的影响 吕晓霞 沈惠芬 沈慧 摘要 目的：探讨护理干预对新诊 断癫痫患者初次药物治疗的效果。方法：采用对患者进行治疗全程 跟踪随访的方法，在 155例新诊断癫痫患者给予合理单药治疗的基础上，随机分为护理干预组和对照组．观 察随访末期复发 、治疗失败以及 “6个月无发作”、“1年无发作”患者的比例 ，并运用cox单因素回归，分析两 组治疗稳定期初次发作时间和治疗失败时间，以评估护理干预在新诊断癫痫患者治疗效果中的作用 结果： 护理干预较对照组能够降低患者治疗后的复发以及提高 “1年无发作”率 (均P≤0．05)，并推迟治疗稳定 期初次发作时间和治疗失败 时间(HR=0．543，95％CI：0．353～0．837；HR=0．483．95％CI：0．245～0．952) 结 论 ：护理干预能使新诊断癫痫患者提高初次药物治疗的效果，更好地早期控．；IiI1癫痫发作，提高其生活质量。 关键词 癫痫 ： 护理干预 ： 抗癫痫药 癫痫是一种慢性反复发作性脑功能失调综合 话随访 1次 ，要求时间不少于 0．5h．并做好记录， 征 ，以脑神经元异常放 电引起的临床痫性发作为 并不定期组织相关基础知识讲座，发放知识宣传单 特征，是神经系统常见病、多发病之一。癫痫早期 予以强化 。护理干预 内容如下： 若不能有效控制 ，就可导致其人格 、行为障碍 ，甚 1．2．1 心理指导 对新诊断癫痫患者心理问题疏 至演变为难治性癫痫 ，而影响其正常工作和生活。 导应从其原因人手 。建立 良好的沟通技巧．通过鼓 而对新诊断癫痫患者如何调动其主观能动性 ，充 励、疏导的方式，解除其精神负担，进行情感交流 ， 分认识疾病 ，加强遵嘱行为，以提高初次药物治疗 提高 自尊和 自信 。以积极配合治疗 ：同时消除患者 效果，护理干预则起着至关重要的作用 。本文以新 家属的偏见和歧视 。使患者得到家庭的支持 。以提 诊断癫痫患者为研究对象，探讨有效护理干预策 高治疗效果。 略，从而提高癫痫患者早期药物治疗 的控制，为临 1．2．2 生活指导 对患者和家属进行癫痫知识的 床治疗提供帮助。 宣教，如疾病的病因，发病机制 ，症状，治疗等，宣 1 资料与方法 教中与患者建立 良好的护患关系，进行全程健康教 1．1 一般资料 系 2007年 1月至 2011年 5月本 育、个体化教育…。癫痫患者生活中要注意：(1)生 院门诊就诊 ．经临床和脑 电图确诊的新诊断癫痫 活规律 ，注意休息，保持充足的睡眠，适当运动 ，增 患者共 155例 ．并均符合 1981年国际抗癫痫联盟 强机体抵抗力；(2)避免剧烈运动，尽量避免疲劳 关于癫痫 发作分类 的诊断标准 。其中男 88例 和减少参加一些带电磁辐射的娱乐活动；(3)不宜 (56．8％)，女67例(43．2％)；年龄4～68岁，初次发 从事高空 水上作业 、驾驶等带有危险性的工作 ； 病年龄 1～65岁，平均 (14．9±11．1)岁；病程 11～ (4)饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物和兴奋性食 276个月 ，平均 (58．1±46．5)个月 ：部分性发作 69 品如可乐、浓茶等 ．戒烟酒。保持大便通畅。 例，全面性发作 86例；原发性癫痫 124例，隐源性或 1．2．3 服药指导 讲解按医嘱规范用药的重要意 症状l生癫痫 31例。根据试验设计收集护理干预组患 义．特别强调按期限、按时间、按用量服药对病情 者 79例，非干预组患者即对照组76例，两组基础资 控制的重要性 ，擅 自停、换药物和私 自减量对机体 料具有较好的均衡