扩散成像和磁共振波谱对ＭＥＬＡＳ诊断价值的初步研究.pdfVIP

中国医学影像学杂志 ChineseJournalofMedica1Imaging ‘37。 放射诊断学 DiagnosticRadiology Doi：10．3969／j．issn．1005—5185．2011．01．008 【摘要】 目的：探讨扩散成像 (DWI、DTI)和磁共振波谱 (H—MRS)X~MEIAS患者 论著 OriginalArticle 的诊断价值 。材料和方法 ：采用 3．0T磁共振 ，对 5例经病理证实的MELAS患者进 行常规磁共振及 DWI、DTI和 H—MRS检查 。结果：5例 MELAS患者常规磁共振可 贺 丹’ HEDaN 见大脑皮层多发脑 回状长 T1长T2及高 FLAIR异常信号，增强扫描无强化 ，病灶具 刘怀军 LIUHuaijun 有游走和复发特点。DWI病变 区呈稍高信号，ADC图呈稍高或稍低或混杂信号； 杨 丽 YANG Li DTI显示 白质纤维信号减低 ；H—MRs可见 NAA峰降低 ，高大 Lac峰出现 。病灶区 郭 力’ GUO Lj 何俊英’ HE Junying 与对侧正常区比较 ADc值增高(PO．05)，FA值降低 (PO．01)，NAA／Cr降低 (P 张玉笛 ZHANG Yudi O．05)，Lae／Cr明显增高(尸O．01)。结论 ：常规磁共振发现大脑皮层反复出现 的 多发游走性无强化病灶 ，要考虑到 MELAS型线粒体脑肌病 的可能性，DWI结合 ADC图有助于 明确 MELAS的病理损害性质 ，DTI可直 观显示 白质纤维破坏程 度 ，H—MRS检测到异常高大 Lac峰是支持 MEIAS的重要辅助依据 。 =害院 神经 毫 ?j 【关键词】 线粒体脑肌病 ；MELAS综合征 ；磁共振成像 ，弥散 ；磁共振波谱学 [Abstract] Purpose ToinvestigatethevalueofDWI，DTIand H—MRSondiagno— sis of mitochondrial encephalopathy with lactic acidosis and strokelike spells (MELAS)．Materialsand Methods Theimage dataof5 patientswith MELAS provedbypathologywereobtainedbyrountineMR scan，DWI，DTIand H—MRS， andthechangeofADC、FA、NAA／Cr、Cho／CrandLac／Crwerequantitativelydeter— minedon3．0T MR．Results Thelesionsof5patientswithM EIASshowedhypoin— tenseonT1W I，hyperintenseonT2W IandFLAIR．Theabnomalsignalslocatedat ： c