护理干预联合运动疗法对血液透析患者生活质量的影响研究.pdfVIP

134 GuangxiMedicaZJournaZ，Jan．2016，Vo1．38，No．1 护理干预联合运动疗法对血液透析患者生活质量的影响研究▲ 周瑞玲 周 萍 黎 琦 郑金璇 李 毅 李江宁 温 旎 廖柳碧 (广西医科大学附属南宁市第一人民医院血液净化室，南宁市 530022，E-mail：532301839@qq．corn) 【摘要】 目的 探讨护理干预联合运动疗法对血液透析患者生活质量影响。方法 将维持性血液透析患者60例按 随机数字表法分为两组，每组30例，对照组给予常规护理干预；观察组采用常规护理干预联合运动疗法。干预前、干预后第 3个月和第6个月采用世界卫生组织生活质量量表 (QOL一100)对两组患者生活质量评估，检测两组血清白蛋 白、血红蛋 白、 血肌酐、尿素氮水平。结果 干预后 3个月、6个月两组QOL一100生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领 域 、精神支柱得分及生活质量总分均较干预前明显提高(P0．05)，且观察组的提高程度明显大于对照组(P0．05)；干预 后3个月、6个月两组白蛋白、血红蛋 白水平较干预前明显提高(P0．05)，且观察组的提高程度明显大于对照组(P0．05)； 干预后3个月、6个月两组血清肌酐、尿素氮水平较干预前明显降低 (P0．05)，且观察组 的降低程度明显大于对照组。 结论 护理干预联合运动疗法可以明显提高维持性血液透析患者的生活质量 ，改善营养状况。 【关键词】 血液透析；护理干预；运动疗法；生活质量 【中图分类号】 R459．5 【文献标识码】 B 【文章编号】 0253—4304(2016)叭．0134．04 DoI：10．11675／j．issn．0253—4304．2016．01．42 近些年 ，慢性肾脏病已经成为威胁人民群众生活质 血液透析治疗过程监测患者的生命体征、准确无误执行 量的主要疾病之一 ，若不及时有效治疗将发展为终末期 各项医嘱及血液透析上机与下机、了解患者的饮食和运 肾病 ，严重危害生命健康，血液透析是有效治疗方法之 动情况。观察组在对照组常规血液透析护理干预的基 … 一 。 但是 由于维持性血液透析的特殊性及长期性 ，其 础上联合运动疗法进行护理 ，具体方法如下。 不仅会产生诸多并发症，而且还有高额的医疗费用，给 1．2．1 健康教育：按制定的教育 目标及评价标准，使用 患者造成巨大心理、经济压力 ，患者生活质量明显降低 。 成套教材 ，教育前评估患者及家属知识掌握情况，对患 临床护理的目的不仅仅是提高患者的生存时间、生存率 者及家属 同步教育，通过举办讲座、板报 、VCD播放录 等 ，而且更要使患者的生理 、心理和社会活动得到全面 像 、网络宣教 、发放健康教育手册、针对性一对一讲解 、 的改善和恢复。如何提高维持性血液透析患者的生活 示范、开通热线电话咨询、举行 “肾友之家”联谊会等形 质量，已经成为 目前慢性肾脏病研究领域的一个重要课 式进行教育。3个月完成整套教育内容 ，并评估一次知 题 。本文观察护理干预联合运动疗法改善维持性血液 识掌握情况，循环进行教育 ，对掌握不好的知识强化教 透析患者生活质量的效果。 育。 1．2．2 饮食管理：提供个性化的饮食指导，包括进水 1 资料与方法 量、食物结构 、营养成分 比例及烹调方法。根据维持性 1．1 临床资料 选取 2013年 1月至 2015年 1月于我 血液透析患者饮食的基本原则和注意事项，制作各类食 院进行维持性血液透析患者60例，按随机数字表法分 物成分含量表，并标注每0．1kg食物中包含脂肪、糖 、各 为观察组和对照组，每组 30例。观察组男 16例，女 14 类蛋白质、维生素及钠、钾 、钙、磷等的含量 ，保证维持性 例，年龄 23～75(46．3±11．4)岁，透析时间 11～121 血液透析患者能摄人