氨氯地平联合替米沙坦治疗单纯收缩期高血压的疗效观察.pdfVIP

河南职工 医学 院学报 V01．24No．6 Dee．2012 JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers ·779 · 氨氯地平联合替米沙坦治疗单纯收缩期高血压的 疗效观察 左 莉 (沛县沛城煤矿医院 内科 ，江苏 沛县) [摘要] 目的 探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗单纯收缩期高血压的临床疗效。方法 将 80例患者随机分为治 疗组和对照组，各 4O例 ，采用两种不同方式治疗并对临床疗效进行 比较分析。结果 2组临床疗效 比较差异有统 计学意义(P0．05)。结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗优于氨氯地平与双氢克脲噻联用 ，能有效降压和改善单 纯收缩期高血压患者 的血压 ，是治疗原发性高血压 的有效方法 ，值得临床推广应用。 [关键词] 氨氯地平 ；替米沙坦 ；收缩期高血压 [中图分类号] R544．1 [文献标识码] B [文章编号] 1008—9276(2012)06—0779—02 原发性高血压是一种常见疾病 ，是引发心脑血 DBP≤70mmHg，则 SBP150mmHg即可)；显效 ：收 管疾病的重要危险因素。单纯收缩期高血压占老年 缩压降至正常或较前下降20mmHg以上；有效：收 人高血压 的半数 以上 …。由于其舒张压 (DBP)不 缩压较治疗前下降 10～20mmHg；无效 ：未达上述 高 (甚至低于正常)，脉压差较大 ，治疗 时常 出现收 标准 。达标率 =达标 +显效。 缩压 (SBP)尚未控制达标 ，舒张压已不足 65mmHg。 1．5 统计学处理 应用 SPSS10．0软件包进行分 该组采用氨氯地平联合替米沙坦治疗单纯收缩期高 析 ，计量资料用元±s表示 ，采用配对 t检验 ，以P 血压 ，取得满意疗效 ，现报告如下。 0．05为差异具有统计学意义。 1 资料与方法 2 结果 1．1 一般资料 选择 2008年 8月 ～2010年 7月 2．1 降压效果 2组患者治疗前后收缩压及舒张 80例原发性高血压患者为研究对象，诊断依据中国 压 的变 化 见 表 1。治 疗 组 达 标 或 显 效 35例 高血压防治指南 (2005年修订版)：3次非同13血压 (87．5％)，有效 5例 (12．5％)，无效 0例 ；对照组达 测量 SBP≥140mmHg和 DBP90mmHg，排除继发 标或显效 26例 (65％)，有 效 14例 (35％)，无效 0 性高血压 。80例患者中，男41例 ，女39例 ；年龄 60 例 ，治疗组达标率显著高于对照组 (P0．05)。其 ～ 86岁 ，平均 (68．4±9．6)岁。80例患者随机分为 中治疗组 3例、对照组7例在收缩压还未达标时，舒 治疗组和对照组 ，各40例。2组一般资料比较差异 张压在60mmHg左右波动 ，患者时有头晕、胸 闷等 无统计学意义 (P0．05)，有可 比性 。 症状 ，减小降压药物剂量后 ，症状缓解 ，见表 1。 1．2 治疗方法 对照组给予氨氯地平 2．5～5mg／ 表 1 2组治疗前后血压变化 比较 (n=40， 4-s) 次，1次 ·d～；双氢克脲噻 12．5mg／次 ，1次 ·d 治 疗。治疗组给予氨氯地平 2．5～5mg／次 ，1次 ·d～； 替米沙坦 40—80mg／次 ，1次 ·d 治疗。2组均连 续治疗 8周后评价疗效。当患者 DBP≤65mmHg 注 ：与治疗前 比较 ，1)P 0．05；与对 照组 比较 ，2)P ‘ 时 ，适 当减少药物剂量 ，不强调收缩压达标。 0．05。 1．3 观察指标 观察患者血压、心率、药物不 良反