氯仿中毒36例临床表现与诊断分析.pdfVIP

维普资讯 · 823 · · 急 诊 急 救 · 氯仿 中毒 36例临床表现与诊断分析 阳生光，张兴毅，蒋崇慧，蔡跃芳 摘【要】 目的 总结氯仿中毒患者的临床表现及诊断方法。方法 回顾性分析1996—2006年收治的36例氯仿 中毒患者的临床表现、实验室检查、诊断及中毒机制。结果 36例患者氯仿接触史明确，临床表现复杂多样，其中肝 功能受损 占80．6％、中枢神经损害占60．8％、皮肤损伤 占42．3％，其他系统器官也有不同程度受损表现，且与前三者 合并存在。在实验室检查中83％的患者前清蛋白 (PA)降低，70％AIJT升高。结论 临床诊断必须有明确的氯仿接 触史、临床表现和可靠的实验室检查指标，且需排除其他疾病。氯仿 中毒可致多个器官损害，临床表现可分为肝型、 脑型、皮肤型和混合型，以肝型最多见，实验室检查中以PA较敏感。 【关键词】 氯仿；中毒；病理状态，体征和症状；诊断 【中图分类号】R595．1 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2007)10—0823—02 ClinicalM anifestationsandDiagnosticAnalysisof36Patien~ withChloroform Poisoning YANGSheng—guang ZHANG ， Xing—yi，flANGChong—hui，eta1．DepartmentofICU，Zunyimedicalcollege(thefifthaffiliatedhospita1)，Zhuhai519100， China 【Abstract】 Objective Tosummarizetheclinicalmanifestationsanddiagnosticmethodsofpatientswithchloroformpoi— soning、M ethods Dataof36patientswithchloroform poisoninghospitalized~om1996to2006wasanalyzedretrospectively，In temr softheirclinicalmanifestations，laboratoryexamination，diagnosisandtoxicmechanism．Results Thepatientswithchlor- ofomr poisoninghadtheirspecifichistoriesofchlorofomr contacts，andtheirclinicalmanifestationswerecomplicatedanddiversi— fied．Therewere80．6％ ofthemwithliversdamaged，60、8％ofthemwithcenternervesystemsinjured，42．3％ ofthemwith skinimpaired． Otherorganswerealsohamr edsimultaneouslywiththeaforementionedorgansortissuesindifferentdegrees．La— boratoryexaminationindicates：83％ofthepatientsprealbumin(PA)levelwasdecreased，and70％ ofthepatientsAIJTlevel Was increased．Conclusion Clinical diangosismustbeprovidedwiththespecifichistoriesofcontactingchlorofomr ，clinical mnaifestationsandcredibleassistant