干休所卫生所关于医疗保健工作体会.docVIP

干休所卫生所关于医疗保健工作体会【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)07－0409－01 【摘要】根据2010年四总部发布的新修订的《军队干部保健工作规定》的要求，结合我干休所卫生所的实际情况，以及新时期保健工作的特点和要求，分析总结我干休所卫生所工作的经验，为高标准、高质量完成好老干部保健工作提供思路。 【关键词】军队干休所；医疗保健；工作体会 军队干休所卫生所的保健工作是我军卫生勤务工作的重要组成部分，也是部队老干部工作的重要内容，随着医学的不断发展，医疗服务理念的日益提高，部队卫生所作为一线医疗保障单位，一些新情况新问题不断出现，医疗保健工作面临新的挑战，老干部对医疗服务需求及医疗服务质量和水平提出了更新更高的要求。做好两高期离退休干部的保健工作，对帮助老干部恢复健康，培养健康的生活方式，降低或者消除影响健康的危险因素，促进疾病康复，具有重要意义［1］。我干休所卫生所紧紧抓住“一保本色二保长寿”的根本要求，结合“两高期”老干部本身生理和心理方面的特点，总结近年来在老干部保健方面的一些经验和做法，从实际出发不断提高医疗保健的水平，把各级领导对老干部保健工作的关心落到实处。 1 新时期老干部保健工作的主要特点 1.1 危重急症给急救带来的挑战 目前，我所老干部平均年龄84.1岁，几乎都患有高血压、冠心病、高脂血症、脑卒中等心脑血管疾病。与过去相比，急性心肌梗死、恶性心律失常以及出血性脑卒中等心脑血管事件发生率明显增加。这些危重急症需要紧急救治，迅速给予合理的处置。同时因为我们卫生所医疗设施和技术毕竟有限，所以在紧急救治的同时还需要往部队体系医院转送。这就要求卫生所的军医能够做到准确判断、迅速处理和紧急后送，并掌握丰富的急救知识和技能［2］。 1.2 心理服务方面的需求日益增加 我们干休所的老干部都是战争年代入伍，多数年老体弱，患有多种疾病，或多或少都存在着心理健康方面的问题。主要表现在以下几点：（1）焦虑心理，部分老干部对自己的慢性疾病精神压力大，心理承受能力较差，精神表现为悲观失望，情绪消极，焦虑烦躁，极易产生焦虑恐惧心理，总担心自己的疾病是否能治好。（2）抗药心理，服药依从性差，大部分老干部长期用药，对药物的知识有一定的了解，有些常常会违背医嘱，拒服或随意服药，或服药不规范，依从性差。（3）孤寂心理，老干部的老伴去世后，儿女平时工作忙，往往只关注对老人生活上的照顾，忽视了情感上的交流。长期的心理压力会造成机体原有状态破坏，进而引发器官功能障碍，导致身心疾病，其内心经常感到孤独寂寞。（4）失落心理，部分老干部在离开领导岗位后，社会活动变少，心理上往往产生一种失落感、挫败感、不公正感等负面情绪，容易对健康产生不良影响［3］。 1.3 慢性疾病日益突出 2009年2月卫生部公布的《第四次国家卫生服务调查》结果表明，我国居民患病的疾病结构在过去的十年间发生了重大变化，其中慢性病的比例由30%增加到了61%，其中60岁以上老年人慢性病患病率是全人群的2.5-3倍。军队离退休老干部都已进入“双高期”，存在着糖尿病、慢性支气管炎、前列腺炎、胃肠道疾病和肿瘤等多种慢性疾病，人均患病5—6种，很多老干部高血压、高血脂、高血糖同时并存。多疾病、多脏器之间相互影响，既增加了病情的复杂性，又造成了治疗和护理上得困难。如果这些疾病治疗不好，容易导致全身各个器官的损伤或衰竭，甚至危重急症的发生，致死率和致残率将明显增加，所以这对卫生所在慢性疾病的保健方面提出了更高的要求。 2 处理的对策 2.1 平时加强急救知识的学习和演练 我们卫生所定期组织军医和护士学习急救的理论知识，比如冠心病患者心绞痛急性发作的处理、出血性脑卒中的处理和骨折的固定等老年人常见急症的处理，并且经常性的进行演练，让大家熟练掌握常规的处理流程和急救器械的使用方法。在真正遇到问题时，真正能够做到快速、科学、熟练的应对。还根据我所的实际情况，逐渐摸索出实际、切实有效的方法，军医和护士都能各司其职，提高了抢救的效率。另外，我们还建立了老干部健康档案，对老干部的主要疾病以及身体健康状况相对较差的老干部的情况，我们掌握的会更加全面。在我所老干部外出集体活动时，我们会在前夕进行急救箱的准备和急救药品的补充，对于特殊身体健康状况相对较差的老干部，进行有针对性的准备，比如心血管、消化系统以及防暑降温药物等等，并积极配备急救设备包括便携式心电图机、除颤仪、急救药箱等，以做到有备无患［4］。 2.2. 针对老干部的心理特点采取具体措施 首先是所领导的重视，平时主动与老干部沟通，通过测量血压、讲解药物的使用方法等机会，了解他们在去体系医院就医上的困难和需要。然后把他们的意见和建议汇总后，与体系医院