循证护理在《护理学基础》教学中应用.docVIP

循证护理在《护理学基础》教学中应用摘要：循证护理教学模式，改变了传统教学模式，护生由被动接受变为学习的主动设计者与参与者，激发了护生的学习积极性，有利于培养护生循证思维与批判性思维。 Abstract: Evidence-based nursing education model changes the traditional mode of teaching, changes the nursing students from passive acceptance into active designers and participants, stimulates learning motivation of nursing students, and is helpful to develop evidence-based thinking and critical thinking of nursing students. 关键词： 循证护理；护理教学；应用 Key words: evidence-based nursing；nursing education；application 中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）03-0255-01 0 引言 循证护理（evidence-based nursing，EBN）是20世纪90年代随循证医学的发展而建立的[1]，它是循证医学的重要分支，意为“遵循证据的护理学”，可定义为慎重、准确、明智的应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合护理专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和原理，将三者完美的结合，制定护理措施，其核心是以最佳证据为基础开展护理工作[2]。近些年，医学教学模式在理论上始终强调要重视发挥学生的教学主体作用，但在实际教学工作中因受到多种客观因素的限制，以经验教学为主的传统教学模式仍贯穿于护理教学中[3]。为了改变传统教学模式，培养学生们在学习中逐步建立起以实证为基础的循证护理思维模式，能够了解并掌握有关循证护理的技能，我院将循证护理的教学模式应用于《护理学基础》教学中，取得了一定的教学效果。 1 教学对象 选择我院2009级涉外大专护理班，78人，年龄18-21岁，学生均已学完医学基础课程、计算机及文献检索。 2 教学方法 2.1 学习循证知识，培养循证意识 在护理带教中，首先向护生介绍循证医学、EBN的概念、方法，使护生明确护理人员在临床护理实践中，不仅需要运用书本中学到的知识为患者服务，同时还可以根据文献报道、杂志、互联网或向专家咨询等其他途径获取证据，为患者提供最适合的个体化服务[4]。 2.2 循证护理的实施 在《护理学基础》课堂教学中选择部分内容进行循证护理教学和实践，如危重病人的护理。①提出循证问题。根据病例，详细描述危重病人生理和心理的变化，护生能够合理地利用医疗护理资源，结合临床医学知识掌握病例中患者现有的或潜在的不健康信息，确定护理问题。在此过程中，针对本章的教学实习要求，对危重病人病情急、变化快、护理难度大、工作任务繁重等提出循证问题。②寻找循证支持，获取最佳证据。在确定护理问题后。指导护生证据的获得可以通过国内外医学文献报道、PubMed、CNKI知识网络服务台数据库等途径。带教老师也可以根据自己的学识、经验水平提供给护生相应的证据。③循证观察。带教老师要和护生一起分析、评价收集到的每一项证据，并因病例中的不同对象分类和探讨，以获得最佳的、可信的、实用的、真正可以服务于患者的证据。更重要的是，我们要灌输给护生一个需要不断学习和创新的理念。④应用最佳证据，提供最佳护理。运用角色扮演的方法，指导护生根据病例中描述的患者的情况将最好最新的证据应用于临床实践。确保护理工作科学、高质量地完成。也让护生们了解应用最佳证据的过程同时就是EBN实践的过程。 3 评价方法 3.1 学生的期末理论和技能操作成绩。 3.2 问卷调查课程结束后采用笔者自制问卷对护生进行调查，调查内容包括获取信息的相关技能、自学能力、知识运用能力、学习兴趣、学习主动性和培养循证意识等。 4 结论 4.1 激发学生学习知识的兴趣 将循证护理教学模式应用在《护理学基础》教学中，可以在一定程度上激发学生的学习兴趣，在解决问题的过程中对知识有更加全面、更加清晰的理解。教师可以根据教学内容的不同，提出各种各样的问题，学生为了解决问题，不断地查找资料、广泛阅读，在这一过程中，知识也得到了巩固，记忆更长久。EBN教学模式使学生们在获得知识的同时，更重要的是获得了终身学习的能力。 4.2 提高学生的综合能力 EBN的新观念要求护生运用批判性思维对现有的实践模式进行重新评估，寻求证据，利用所学