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浅议按摩治疗消化系统疾病体会关键词 消化系统疾病 按摩治疗 天枢穴 现代医学将消化系统分为消化管和消化腺两大部分。消化管是指口腔到肛门的管道，其各部的功能不同，形各异可分为口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠和回肠)、大肠(盲肠、与结肠、直肠和肛管)o：临床上常把口腔到十二指肠一段称为上消化道，空肠以下部分称为下消化道。消化腺：按体积大小和位置不同，可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁多，成为一个独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管内，如人唾液腺、肝和胰腺。小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜层或粘膜下层，如唇腺、舌腺，食管腺、胃腺和肠腺等。 消化系统的基本功能是摄取食物，进行物理和化学性消化，经消化管粘膜上皮细胞进行吸收，最后将食物残渣形成粪便排出体外。 祖国医学认为，人体的消化吸收主要与脾胃和三焦有关。脾胃位于中焦，在膈之下，胃的主要生理功能是主受纳、腐熟水谷，其性主通降，以降为和，喜润恶燥。脾的主要生理功能是主运化、升清降浊、统摄血液；其陛主升、喜燥恶湿。机体的消化运动主要依赖于脾胃的生理功能。机体生命活动的持续和气血津液的生化同样有赖于脾胃运化的水谷精微，所以称脾胃为气血生化之源，为“后天之本。三焦是六腑之一，其生理功能是通行元气和疏通水液运行的通道，其中上焦包含心、肺，中焦包含脾、胃，下焦包含肝、肾。在正常生理状态下三焦是通畅的，否则必将造成机体某组织或器官的营养不良或水液代谢失调，从而引起其功能障碍。脾胃位居三焦之中，为中焦，三焦通畅与否直接影响着脾胃的生理功能所以在治疗消化系统疾病时，首先应了解三焦相通与否，凡消化系统的疾病病程较长者，都会有一焦以上不通，如果仅对脾胃采取简单的对症治疗效果往往不够理想，通过按摩通畅三焦后或同时进行对症始疗常可获得满意效果。 三焦是否通畅的检查方法：患者仰卧位，以天枢为特定穴，按摩师用食、中、无名及小指置于一侧天枢穴上，由轻到重边按边揉并适时向上或向下点压，反复3～5次。做完一侧天枢做另一侧。在作向上点压时患者有酸麻胀痛感觉并能反射到胃及以上即为上焦是通的，在向下点压时酸、麻、胀、痛、感能反射到肛门或会阴部，则为下焦通，否则不通。 治则：健脾和胃，调理三焦。 治法： ①患者仰卧位：按摩师双手重叠置于患者天枢穴上以顺时针方向按揉，每按揉一圈向上或向下点压一次，反复5～8遍。 ②按揉腹部：按摩师双手掌重叠置于腹部，劳宫穴对准肚脐，以顺时针方向作全腹按摩1～2分钟。 ③拨揉足三里穴：按摩师用拇指重叠置于足三里穴上，反复拨揉1～2分钟。 ④患者俯卧位 按摩师用拇指拨揉脾俞，胃俞、肾俞穴各1-2分钟(用补法)。 ⑤对症治疗：消化系统的疾病较多，在排除传染性和细菌性消化系统疾病时，应根据其诊断和临床症状，采用相应的手法和穴位。 腹痛腹泻：加揉水分、气海、关元、止泻、下巨虚等穴。以顺时针轻揉各1～2分钟。 便秘：加通便，大肠俞、百会等穴，用泻法按揉各1～2分钟。 胃或十二指肠溃疡：加揉溃疡点、梁门、承满穴双穴补法各1～2分钟。 消化不良：加揉中脘、食关(位于脐上三寸旁开一寸处)穴各1～2分钟。 膈肌痉挛：加揉中脘、呃逆(位于乳头下第七、八肋间隙中)、膈俞穴各1～2分钟。 胃下垂：轻揉脾俞凹陷、下垂点(位于脐上二寸五分处)：每天用食中指点击胃底部2～3次，以提高胃肌带收缩力。 ⑥足部反射区按摩：重点按摩脾、胃、十二指肠、肝、胆、胰等反射区。 1