尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理.PDFVIP

( ) 护理研究 2004 年 11 月第 18 卷第 11 期下半月版 总第 132 期 20·29 · 尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁 对心、肺、肝、肾功能的检查 ; 出血、凝血功能的测定 , 了解有无出 血倾向疾患等。 的围手术期护理 2. 1. 3. 2 　皮肤黏膜准备 　入院后加强皮肤护理 ,特别是会阴 部、臀部的清洁卫生。指导病人及时更换卫生巾 ,用温水清洗局 Peri - op erative nursin g care of f e male 部 ,并观察有无湿疹、臀红 ,如有异常 ,及时报告医生 ,予以相应 p atients wit h s t res s inc ontinence t reat 处理。术前连续 2 d 加强会阴部清洁 ,每天用温水清洁会阴 2 e d wit h slinging uret hra s usp ension 次。术前 1 d 去除会阴部、臀部毛发。术前晚用 1 ∶20 安尔碘阴 刘丽欢 , 杨玉珍 道消毒 1 次。术晨尿道口、阴道用 1 ∶20 安尔碘再消毒 1 次 ,并 用 0. 1 %肥皂水清洁灌肠。 Liu Lihuan , Yang Yuzhen ( First Affiliated Hospital of 2. 2 　术后护理 Guangzhou Medical College , Guangdong 510230 China) 2. 2. 1 　一般护理 　按泌尿外科常规护理与硬膜外麻醉术后护 中图分类号:R473. 71 　　　文献标识码 :C 理。取仰卧位 ,双腿屈曲或平放 ,稍外展 ,下垫软枕 ,使之舒适 , ( ) 文章编号 :1009 - 6493 2004 11B - 2029 - 02 减少肌肉疲劳。并能充分放松下腹部肌肉 ,减轻会阴部不适。 2. 2. 2 　心理支持与辅导 　给予全程心理辅导。态度要和蔼 ,用 　　随着年龄的增长 , 中老年女性的身体会发生一定的生理乃 正面积极的语言引导病人 ,避免刺激病人的语言及行为 ,排除外 至病理变化 ,压力性尿失禁的发生率有所增加。在 2003 年我院 界不良因素和刺激 ,排除病人自身情感障碍因素 ,保持心理稳 ( ) 开展了经阴道无张力尿道悬吊术 TV T ,并治疗女性压力性尿 定。根据医嘱使用适量镇静药 ,创造宁静舒适的环境。尽量使 失禁病人 6 例 ,效果良好。现将围手术期的护理介绍如下。 病人镇静和睡眠 ,延长生理睡眠时间 ,促进大脑机能的恢复。 1 　资料与方法 2. 2. 3 　导尿管的护理 　留置尿管时按常规护理。每天清洁尿 1. 1 　临床资料 　女性压力性尿失禁病人 6 例 ,年龄 45 岁～67 道口 2 次 ,保持局部洁净 ;鼓励饮水每日 2 000 mL 以上,增加病 岁。在硬膜外麻醉下或硬膜外与蛛网膜下腔联合麻醉下行 人的尿量。术后第 2 天 2 h 开放导尿管 1 次。放尿时提醒病人 TV T 。术后第2 天拔阴道碘仿纱 ,次日拔除导尿管 ,病人均能正 参与排尿 ,促进膀胱功能恢复 ,提高膀胱顺应性。拔除导尿管 常排尿。平均住院 4