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开展临床药学咨询门诊的效果与体会.PDF
·78 · 安 徽 医 药 A nhui Medical and Pharmaceutical Journal 2002 Dec ;6 (4)
◇医院药学 ◇
开展临床药学咨询门诊的效果与体会
刘祥林
(南京医科大学淮安市第一医院临床药理室 ,淮安 223300)
为方便病人、减轻门诊药房窗口排队压力 ,增加与病人的 地和品牌问题 ,医院药与药房药的质量价格问题 ,表现有强烈
交流和提高服务质量 ,拓宽服务领域 ,1995 年 7 月始 ,我院药 的质量意识和自我保护意识。医护人员所提问题具有明显的
剂科临床药理室在门诊增设临床药学咨询门诊 , 由高年资主 职业和专业特点 ,医师所提集中在新特药及老药新用、用法、
管以上药师值班 ,负责解答病人和医护人员所提各类与用药 用量 ,疑难病人的用药选择以及药物的药效学 ,药动学及评价
有关的咨询 , 不收挂号费 , 至 2001 年 12 月 ,共计接受咨询 等。而护师所提则多为具体的药物使用中的问题 ,如有关计
18 万人次 ,根据调查 ,985 % 以上咨询者表示满意,取得了 算换算、皮试、配伍、反应处理及病人特殊药学需求等 ,人员主
良好的社会效益和经济效益。现报道如下。 要集中在儿科、急诊、肿瘤内外科 , 以及神经、五官、血液、护理
1 必要的准备和设备资料 等科室。几乎所有科室都有 ,是药学关怀服务的努力方向和
11 全面系统的专业知识复习和有关医学临床知识的补充 重点。
融汇 , 以及新疗法、新医疗信息的采集。 3 2 从咨询问题分析 ,前三类问题占总数 85 %以上,是比较
各种可供检索的用药手册 、卡片资料和参考书、价格表 ,
12 容易解答的 ;关键在于特殊病人的用药选择 ,这不但对医生、
不良反应检索资料、药政法规。电脑终端和软件资料、计算器 病人 ,对我们医院药学也提出了更高的要求和挑战 ,许多是目
等以便查询。 前较前卫和有争议的问题 ,这包括老人、婴幼儿、孕妇、哺乳
2 有关统计资料 期、高血压、糖尿病、慢性病人 ,耐药者 ,一身多病的用药选择 ,
见表 1 、2 。 中西药配伍和选择 ,如果不能全面掌握基础理论和最新研究
表 1 咨询人员分类
动态以及医药综合的知识 ,是无法准确回答的。所提咨询集
人员类别 门诊 病区 %
( )
中在: 1 抗菌药的选择、对比 ,抗组织胺药的选择和副作用 ,
病人或家属 15429 1660 94 . 88
医师 338 184 2 . 89 重症感染和多重感染耐药病人的用药选择 ,抗抑郁症用药选
护师 273 110 2 . 13 择都是比较敏感的话题。如何减少用药的不良反应和提高单
医务行政 14 4 0 . 001 ( )
一用药的效果等 ,都是很复杂的问题。 2 治疗方案的调整和
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