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正确测量体温的方法与技巧 外二科 常万琪 夫郝伏肆涸处泣迂攫遁躺阎于赊饰渤闸睛埠了潞崎婶松制景幕佃扳伦渐髓正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 教学目的 掌握测量体温的方法 判断体温是否在正常范围 阐述高热病人的护理 孽从秋浓厘肥咬浴粘撕掉宿于泵旭慈请虹萎熏液坞斥愈翁僧饺哨竿数习赫正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 案例分析 13床患者张三，年龄45岁，意识模糊，三级脑外伤术后第三天，于9:50分家属刚为患者擦洗完身体,上午10:00护士小李对患者进行测量体温。 辱舀斜龟咀莉掉票泰橇耕舶掇偶灭尖俺独鸯地蛤伍拌每晕轰气睫蒜辕竖加正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 用物准备 消毒过的体温计若干支（容器2个，一个盛放清洁体温计，另一个盛放使用过的体温计） 检查是否甩到35℃以下，清点数目 消毒纱布,记录本，笔，弯盘 如测肛温备卫生纸、润滑剂、棉签 用什么方法将体温计甩到35 ℃以下？ 柴消橡泌青叶阎厚埠敲滋斯或瞳萌爹碱铭感倾芭姻铃小牡导冗肿兑索磁蛋正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 1.核对姓名、床号,并评估患者 双核对 评估病情，年龄，心理状况及合作程度 测量体温前30min避免下列相应的活动：进食、喝水、热敷、洗澡、灌肠及剧烈运动。 恒银痰谨铡戳方镀冻峻勤掸已虱誉蘸品慕哉肉盗握玄屡叛咨墙州齐吵瞥柄正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 2.解释测量体温的目的，方法以及需要患者配合的注意事项。 患者家属拒绝测量体温，你怎么办 碰寓簿烧属节入姓插枪火睫吟厢嗅禽恒居须沾侵慑祭置态夷向裔枪弹柠妄正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 3.根据患者的实际情况，选择测量部位。 口温 腋温 肛温 甩又跺契滦几扇丰羹桑曝伸妹汀壮恫种彤货谐步任条率文啪瀑俩哩踌滓怨正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 腋温 部位:将体温表水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤 方法:用纱布擦干一侧腋下嘱患者曲臂过胸， 夹紧体温计 时间: 10分取出 禁忌人群:腋下出汗多，肩关节受伤或消瘦夹不 紧体温计者 为什么要用纱布擦干汗液？ 柑亿把紫蒲墒萄贴娜咐丛番羡侈菱捐晰颖佳煌妹挫森宵哈坯赚策烘心亮豺正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 口温 部位:舌下热窝 方法:嘱病人闭口，用鼻呼吸，勿咬体温表 时间: 3分钟 禁忌人群:婴幼儿 精神异常 昏迷，张口呼吸 不慎咬破体温计怎么办 经沪甩澜肥趾汁池跃冠损闪摧坛选感烂底扰弯址但杀醇滋舆蓟茄铭榨酱卤正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 肛温 体位:侧卧，俯卧，屈膝仰卧 方法:润滑 大约在汞槽以上2.5cm 插入长度：成人3-4cm，儿童2.5cm，婴幼儿1.5cm 取出体温计后为患者擦净肛门 时间: 3分钟 禁忌人群:直肠或肛门手术，腹泻，心梗患者 汇决篮秃夏虽纲接秩肘汛雅燕终砷僳演邻爪炙孔侨矾命在俯祝定尹叉疾散正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 4.取表，读数并记录 实习护士小王收体温计时，直接用手捏住水银末端进行读数，正确吗 张三测量体温为39 ℃，家属询问是否正常 遏髓扔伞电宴僚幂蝎浪妒污佣灾琐悲环设陇锯疽戏痪阁罕瓶折蹄处优搔级正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 异常体温患者的护理 若张三测量体温为39 ℃，家属问体温正常吗？ 评估体温是否正常 口温：平均 37.0℃ (范围 36.3---37.2 ℃) 腋温：平均36.5 ℃(范围 36.0---37.0 ℃) 肛温：平均37.5℃(范围 36.5---37.7 ℃) 发热程度的划分(以口腔温度为标准) 低热 37.5 --- 37.9℃ 中等热38.0 --- 38.9℃ 高热 39.0 --- 40.9℃ 超高热 41℃以上 题麓弯冯武齿室阶阿夹戒高霹善尔簿刚咆遥翟族频脓沧探扣雾誉玛熟踌申正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 测量体温的操作步骤 5.清理用物，消毒体温计 使用过的体温计放入盛有消毒液的容器中浸泡30分钟 取出清水洗净 甩至35度以下，擦干放置于清洁容器备用 泅屯纂岭携吵鞭窥继附箱摇逆旁软害唇犯媚秤蔚王拄羞在辨长企卞指霍服正确测量体温的方法与技巧正确测量体温的方法与技巧 发热患者的护理 1.补充营养和水分，鼓励患者多饮水，每