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儿科临床最常见症状
发热即体温异常升高,是儿科临床最常见的症状之一
当小儿肛温37.80℃,或舌下温度37.50℃、腋下温度37.40℃时为发热(fever)。通常以腋温为标准;;发热机制;2.内源性致热原(白细胞致热原)
白细胞介素1(interleukin 1)
;发热机制;发热机制 ;诊断和鉴别诊断; 1.年龄因素
年龄不同,引起发热的疾病亦不同
(1)新生儿期以感染性发热常见
(2)婴幼儿期仍以感染性发热为主,以上感、肺炎、败血症、肠道感染最为多见,其次为化脓性脑膜炎、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等;白血病、淋巴瘤及郎罕组织细胞增生症等少见
(3)儿童期患儿除慢性感染性疾病较多见外,还应考虑结缔组织病及各种传染病 ;2.季节和流行
伤寒、副伤寒和疟疾多见于夏秋季,黑热病、布氏杆菌病有地方特性,居??疫区或去过疫区应考虑当地流行性疾病 ;3.热型对诊断的意义
(1)稽留热:发热持续在39℃以上,每日体温波动在1℃以内,可持续数天或数周
(2)弛张热:每日体温波动在2℃以上
(3)间歇热:发热39℃以上,经数小时下降至正常,经一至数天又再次发热
(4)双峰热:在24小时内有2次波动,形成双峰
(5)不规则发热:发热持续时间不定,体温波动较大
(6)波浪热:体温在数天内逐渐上升,达到高峰后又逐渐下降至正常,经过一段时间间歇后,再次上升,反复多次呈波浪式
(7)双相热:发热持续数天后,仅一至数天热退期,然后又发热数天,再次退热
(8)长期低热 ;发热时伴随症状和体征
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