腰突症的中医护理方案..doc

附件1 腰椎间盘突出症的中医护理方案 腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。好发部位为腰4、腰5、骶1等椎间盘。属中医学扭伤、劳损、痹症等范畴。气滞血瘀肝肾虚病因发病原因有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。治疗方法髓核摘除术合并或术后可能出现腰椎不稳的患者可以考虑行腰椎融合术。临症护观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射等情况。早期患者或反复发作的急性患者骨盆牵引牵引重量可根据患者感受进行调节，一般在20KG左右，每日牵引一次，每次约30分钟。气滞血瘀急性期卧硬板床休息注意保暖，避免寒以温经散寒、通络止痛。肝肾虚卧硬板床休息避免疼痛甚时肾俞、命门穴。术后患者可以早期下地，辅助腰背肌功能锻炼配合腰痹康冲剂，减少术后神经根粘连，巩固手术疗效。饮食护理气滞血瘀忌食生冷及肥甘肝肾虚药护理气滞血瘀遵医嘱活血行气、祛瘀止痛外用活血外敷以行气活血、舒筋通络。 遵医嘱冲剂祛风散寒、温经通络中药剂宜温热服用，加强药效药后避免当风受凉肝肾虚遵医嘱予补肝益肾剂，药宜温火久煎，温热服下情志护理 阐明七情与疾病的关系，树立战胜疾病的信心压疮、健康指导 腰背部保暖，避免重体力劳动、劳欲过度、急弯腰和过度弯腰