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高分子材料在人工肝脏的应用研究
高分子材料在人工肝脏的应用研究
08材料-1班 王雨 0861107149
摘要:介绍高分子材料在人工肝脏上的应用。根据人工肝的发展历程,分别介绍医用高分子在非生物型人工肝、生物型人工肝合生物型人工肝非生物型人工肝生物型人工肝合生物型人工肝Abstract: Introduced on the polymer in the application of artificial liver. According to the development of artificial liver history of medical polymer were introduced in the non-biological artificial liver, bioartificial liver, and combined application of bioartificial liver.
Keywords: Polymer Materials Non-biological artificial liver Bioartificial liver Hybrid bioartificial liver support system Applications
人工肝脏简称为人工肝,是借助体外机械、化学或生物性装置,暂时替代或部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全,肝衰竭或相关疾病的方法。人工肝脏简称为人工肝,它作为独立于其人工器官而存在的历史并不长.人工肝的研究始于20世纪50年代,1956年Sorrentino证明了新鲜肝组织匀浆能代谢酮体,巴比妥和氨,首次提出了人工肝脏概念。人工肝按照组成及性质主要分为非生物型人工肝、生物型人工肝合生物型人工肝三类。生物型人工肝合生物型人工肝合型人工肝指由生物型人工肝与非生物型人工肝组成的,集非生物型人工肝的解毒与生物型人工肝的合成、代谢和转化作用于一体,其构成包括三大部分:生物反应器、血浆灌流和辅助循环系统。生物反应器是一个由具有内在的网络通道,可降解的聚合物构成的主体框架结构,同时辅以流动的培养液提供营养,生物反应器还设 置了两套微管系统,一套微管系统内流动血浆进行物质交换,另一套微管则单独负责向肝细胞提供氧气和营养成分,微管系统间相隔一层半透膜,这样便为大量有效 地培养肝细胞并实现体外人工肝脏的代谢功能提供了条件。辅助装置包括血液除泡器、血浆分离器、超声探测器与报警系统等。混合型人工肝从理论上讲可以替代肝 脏的功能为肝衰竭的治疗提供最大的希望,但目前其临床应用还处于启蒙阶段。
经过近半个世纪的发展,非生物型人工肝仍是目前治疗肝衰竭的主流,对其认识也在不断加深,目前国外多数新开发设计的生物型人工肝支持系统在生物反应器前都带有非生物毒素清除系统,以加强毒素的清除,延长细胞的功能和寿命。可以预见,将不同类型人工肝技术结合起来克服单一方法的不足,构建适合于不同患者的个体 化方案,是人工肝发展的基本方向。近年来迅速发展的干细胞技术不断发展的生物材料,可进一步提高生物及非生物型人工肝的疗效,转基因动物的培育成功,使得异种间的排斥反应得以预防,体外肝脏灌注支持也将会取得突破。
总之,目前人工肝技术发展迅速,各种新装置和新方法层出不穷,将血浆交换、活性炭吸附、血液透析滤过等方法与生物型人工肝相结合的新一代混合型人工肝支持系 统已成为人工肝的另一发展方向,其作为肝移植前可靠的过渡支持手段也被愈来愈多的临床资料所证明,人工肝支持系统是一个综合性复杂课题,需要材料学、细胞学、工程学、基础医学与临床医学等多学科专家的共同努力,才能使人工肝支持系统逐渐成熟和完善。
De Silvestro G,Marson P, Brandolese R,et al.A single institution?s experience(1982-1999) with plasma-exchange therapy in patients with fulminant hepatic failure.Int J Artif Orangs,2000,23:454-461.
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