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糖尿病周邊神經病變 文:糖尿病衛教師 鄭惠文 2014.08 糖尿病是引起周邊神經病變最常見的原因 ，因初期症狀並不明顯，甚至有些患者 沒有症狀 ，因而容易被忽略。臨床上常發現病人 四肢末梢傷口久久不癒時，往往 都已造成 不可逆的嚴重併發症 ，因此在糖尿病照護時，即應定期追蹤周邊神經 病 變的問題 ，才能減少合併症的發生。 何謂 「糖尿病周邊神經病變」？ 糖尿病 病人的神經若長時間受到高濃度血糖持續破壞後 ，受損的神經細胞會傳遞 不正常的神經訊息 ，因而出現麻木感、疼痛 、感覺遲鈍及感覺異常的情形。 「糖尿病周邊神經病變」的常見症狀？ 1. 對冷 、熱的感覺降低 2. 四肢有痠麻 、燒灼感、觸電感或刺痛感 3. 腳部的感覺變得遲鈍 4. 腳發麻或有蟲在皮膚上爬的感覺 5. 手部或腳部出現類似 「戴手套」或「穿襪子」的感覺 如何檢查 「糖尿病周邊神經病變」？ 每年定期配合衛教人員進行足部檢查 ，檢查內容為：1.壓力感覺：用單股尼龍纖 維輕刺皮膚 ，評估個案感覺。2.震動感覺：用音叉放於腳趾關節處，測試個案對 震動的感覺 。若病人感覺異常 ，將予以轉介神經內科做進一步診斷與治療。 如何治療 「糖尿病周邊神經病變」？ 治療糖尿病周邊神經病變 ，最重要的是積極的血糖控制及足部照護，其次可藉由 專業醫師 建議用藥、運動及物理治療來改善不適之症狀 。 綜合上述得知 ，血糖控制不佳病人易罹患糖尿病周邊神經病變 ，因而良好的血糖 控制可有效預防神經病變之發生 ，倘若已出現病變症狀時，則應立即告知專業醫 護人員 ，以利協助個案早期診斷、早期治療，預防嚴重併發症之發生。