重症颅脑损伤病人的护理风险及防范措施探讨.pdfVIP

河南职工 医学院学报 · 454 · JournalofHenanMedicalCollegeforStaff andWorkers 重症颅脑损伤病人的护理风险及防范措施探讨 杨新亚 (夏邑县人民医院，河南 夏 邑476400) 【关键词] 重症颅脑损伤；护理；风险；防范 [中图分类号] R473．6 [文献标识码] B [文章编号】 1008—9276(2011)04—0454一O2 护理工作是医院工作的重要组成部分。在护理 1．4 护理病历的潜在风险 ①护理记录不及时， 工作过程中存在很多风险，特别是对颅脑损伤病人 ， 不完整 ：护理记录不能体现病情的动态变化和医疗 护理风险始终贯穿于护理操作及护理病历 的书写、 护理行为的全过程 ，如：对发现的问题有处理却没有 记录、配合抢救等各个环节 ，防范和减少护理差错纠 观察及结果 的记录。未记录或未及时记录护士为患 纷 的首要问题是提高护理人员的风险意识和识别护