2013海外同胞母国修学长短期教育课程申请书applicationform.doc

2013 海外同胞母国修学(长、短期) 教育课程申请书 Application Form: HOMELAND EDUCATION FOR OVERSEAS KOREANS ※ 填写要领 : 请在选择事项的□内以∨号标示。 □ Indicate your choice with a check(∨)mark. 姓 名 Name韩 文 Korean出生年月日 Date of Birth年 月 日 yyyy / mm / dd照 片 Photo 3 × 4 ㎝姓 名 Name英 文 (护照上的英文名字)　 English (English name as printed in your passport))姓 别 Sex□ 男 Male□ 女 Female照 片 Photo 3 × 4 ㎝姓 名 Name英 文 (护照上的英文名字)　 English (English name as printed in your passport))电话号码 (含国家区号) Telephone Number (Include Country Code)照 片 Photo 3 × 4 ㎝出生国家 Country of Birth手机 Mobile phone Number照 片 Photo 3 × 4 ㎝国 籍 Nationality护照号码 Passport Number职业 Occupation地 址 Address电子邮箱 E-mail 韩国语能力 Korean Language Fluency□ 上 Advanced□ 中 Intermediate□ 下 Beginner申请课程 Type of Course□ 母语 1 (2013. 4. 1~ 2013. 6. 30) First Course(Apr. 1. 2013~ Jun. 30. 2013)申请课程 Type of Course□ 母语 2 (2013. 9. 1~2013. 11. 30) Second Course(Sep. 1. 2013~Nov. 30. 2013)申请课程 Type of Course□ 母语 1?2 (2013. 4. 1~2013. 11. 30) First?Second Course(Apr. 1. 2013~Nov. 30. 2013)学 历 Academic Record期 间 Duration学校名称 Name of School学 历 Academic Record 年 月 yyyy / mm~ 年 月 yyyy / mm小学 Elementary School学 历 Academic Record 年 月 yyyy / mm~ 年 月 yyyy / mm中学 Middle School学 历 Academic Record 年 月 yyyy / mm~ 年 月 yyyy / mm高中 High School学 历 Academic Record 年 月 yyyy / mm~ 年 月 yyyy / mm大学 University学 历 Academic Record 年 月 yyyy / mm~ 年 月 yyyy / mm研究生院 Graduate School国立国际教育院教育课程进修经历 Record in the NIIEDs Course(长期、短期) 教育课程 (□Long-Term, □Short-Term)Course进修期间 Duration of Course 年 月 日 yyyy / mm~ 年 月 日 yyyy / mm韩国国内联络方式 Contact Person in Korea姓 名 Name关 系 Relationship电话号码 Telephone No.地 址 Address韩国国内联络方式 Contact Person in Korea本人申请入学2013年度国立国际教育院的海外同胞母语修学教育课程，并与保护人共同签章如下。 I apply to this program with my legal guardians signature, and I certify that the in