身心障碍者之分级与鉴定标准-高雄政府教育局.docVIP

身心障礙者之分級與鑑定標準 　　身心障礙保護法中， 規定「本法所稱身心障礙者，係指個人因生理或心理因素致其參與社會及從事生產活動功能受到限制或無法發揮，經鑑定符合中央衛生主管機關所定等級之下列障礙並領有身心障礙手冊者為範圍．．」，「前項障礙類別之等級．．由中央衛生主管機關定之 」。 　　也就是說，凡要享受身保法所提供的一切保障、福利與照顧者，都必須先向政府機關的申請鑑定，前往指定的醫院辦理鑑定後，再由各縣市政府發給「身心障礙手冊」（即以往所稱之「殘障手冊」，身心障礙手冊之申請程序 ）。 　　以下資料即為民國八十年六月由衛生署公佈實施，八十八年及九十年修正的「身心障礙等級」。身心障礙者鑑定之相關規定請參考衛生署之 身心障礙者鑑定作業辦法。 視覺障礙 聽覺或平衡機能障礙 聲音或語言機能障礙 肢體障礙（上肢） 肢體障礙（下肢） 肢體障礙（軀幹） 顏面損傷 植物人 失智症 自閉症 染色體異常 先天代謝異常 其他先天缺陷 多重障礙 慢性精神病患者 智能障礙 頑性（難治型）癲癇症者 因罕見疾病而致身心功能障礙者 重要器官失去功能（心臟） 重要器官失去功能（肝臟） 重要器官失去功能（肺臟） 重要器官失去功能（腎臟） 重要器官失去功能（造血機能） 重要器官失去功能（吞嚥機能、胃、腸、膀胱） 視覺障礙 由於先天或後天原因，導致視覺器官（眼球、視覺神經、視覺徑路、大腦視覺中心）之構造或機能發生部分或全部之障礙，經治療仍對外界事物無法（或甚難）作視覺之辨識而言。 等級 障礙程度 備註 重度 兩眼視力優眼在○.○一（不含）以下者。身心障礙之核定標準，視力以矯正視力為準，經治療而無法恢復者。 　 中度 兩眼視力優眼在○.一（不含）以下者。 優眼自動視野計中心二十四度程式檢查，平均缺損大於四○DB（不含）者。 單眼全盲（無光覺）而另眼視力○?二以下（不含）者。 　 輕度 兩眼視力優眼在○.一至○.二者 兩眼視野各為二○度以內者。 優眼自動視野計中心二十四度程式檢查，平均缺損大於二十五DB（不含）者。 單眼全盲（無光覺）而另眼視力在○?二（含）至○?四（不含）者。 ，或兩眼視野各為二○度以內者。 　 聽覺或平衡機能障礙 （聽覺）由於各種原因導致聽覺機能永久性缺損而言。 （平衡機能）因平衡器官如感覺神經系統、前庭神經系統、小腦脊髓基底核或其他中樞神經病變，引致之長久持續性之平衡障礙。 等級 障礙程度 備註 重度 優耳聽力損失在九十分貝以上者。 　 平衡機能障礙而無法坐立者。 中度 優耳聽力損失在七十至八十九分貝者。 　 平衡機能障礙而無法站立者。 輕度 優耳聽力損失在五十五至六十九分貝者。 　 平衡機能障礙致步行困難者。 聲音機能或語言機能障礙 由於器質性或機能性異常導致語言理解、語言表達、說話清晰度、說話流暢性或發聲產生困難。 等級 障礙程度 備註 重度 聲音機能或語言機能喪失，完全無法與人溝通者。 喉部經手術全部摘除，發聲機能全廢者。 　 中度 語言理解、語言表達、說話清晰度、說話流暢性或發聲有嚴重困難，導致與人溝通有顯著困難者。 　 輕度 語言理解、語言表達、說話清晰度、說話流暢性或發聲有明顯困難，且妨礙交談者。 　 肢體障礙（上肢） 係指由於發育遲緩，中樞或周圍神經系統發生病變，外傷或其他先天或後天性骨骼肌肉系統之缺損或疾病而形成肢體障礙致無法或難以修復者。 等級 障礙程度 備註 重度 兩上肢之機能全廢者 兩上肢由腕關節以上欠缺者。 一人同時具有上、下肢、軀幹或四肢中之兩項以上障礙者，以較重級者為準，如有兩項以上同級時，可晉一級，但最多以晉一級為限。 　 中度 兩上肢機能顯著障礙者。 一上肢機能全廢者 兩上肢大拇指及食指欠缺或機能全廢者。 一上肢的上臂二分之一以上欠缺者。 ※機能顯著障礙係指以下情形之一： 正常關節活動度喪失百分之七十以上（以上所述關節，上肢包括肩、肘、腕關節，下肢包括髖、膝、踝關節；關節運動測量方式可參考附件一） 肌力喪失程度在三級（含）以下（以零至五級之肌力分類法判定） 　 輕度 一上肢機能顯著障礙者。 上肢的肩關節或肘關節、腕關節其中任何一關節機能全廢者，或有顯著障礙者。 一上肢的拇指及食指欠缺或機能全廢者，或有顯著障礙者。 一上肢三指欠缺或機能全廢或顯著障礙，其中包括拇指或食指者。 兩上肢拇指機能有顯著障礙者。 　 肢體障礙（下肢） 等級 障礙程度 備註 重度 兩下肢的機能全廢者。 兩下肢自大腿二分之一以上欠缺者。 　 中度 兩下肢的機能顯著障礙者。 兩下肢自踝關節以上欠缺者。 一下肢自膝關節以上欠缺者。 一下肢的機能全廢者。 　 輕度 一下肢自踝關節以上欠缺者。 一