阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者社会功能的影响.pdfVIP

广西医学 2011年 1O月第33卷第 10期 1289 阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者社会功能的影响 李 超 刘彩秀 钟 瑛 胡娟娟 (1广西脑科医院，柳州市 545005；2广西柳州市社会福利医院，柳州市 545006) 【摘要】 目的 比较阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者社会功能的影响。方法 将80例精神分裂症 患者随机分为阿立哌唑组(n=40)、氯氮平组(n=40)，分别用阿立哌唑与氯氮平治疗，疗程均为 1年。用阳性 症状和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表 (SDSS)评定效果。结果 两组临床疗效相似 (P0．05)， 但阿立哌唑组在职业工作、社会退缩、对外界的兴趣方面评分低于氯氮平组(P0．05)。结论 阿立哌唑与氯 氮平治疗精神分裂症疗效相当，但前者在职业工作、社会退缩、对外界的兴趣方面改善优于后者。 【关键词】 精神分裂症；阿立哌唑；氯氮平；社会功能 【中图分类号】 R749．3 【文献标识码】 A 【文章编号】0253-4304(2011)10．1289-03 阿立哌唑是一种新型非典型性抗精神病药物，治 他抗精神病药物及电休克治疗。 疗精神分裂症有肯定疗效 J。认知功能损害是精 1．3 观察指标 (1)观察治疗前后阳性症状和阴性 神分裂症患者常见的核心症状 ]，人们开始关心精 症状量表 (PANSS)评分，治疗后按 PANSS总分的减 神分裂症的预后，主要是社会功能的恢复，有的学者 分率来判断临床疗效，PANSS减少 75％为痊愈， 把恢复社会功能作为主要治疗 目标之一，因此抗精神 50％ ～74％为显效，25％ ～49％为有效，25％为无 病药对认知功能的影响 日益受到关注。我们分别应 效。(2)出院半年后用社会功能缺陷筛选表 (SociM 用阿立哌唑和氯氮平治疗精神分裂症患者，比较两者 DisabilityScreeningSchedule，SDSS)评定其社会功 对改善患者认知功能障碍的效果。 能 。SDSS是评定慢性精神病人社会功能受损程 度，及好转病人社会功能恢复情况的量表，包括 l0个 1 资料与方法 方面：①职业工作情况；②婚姻职能，包括夫妇交往关 1．1 临床资料 2o08年2月至2010年2月在我院 系，共同处理事务等；③已有子女者的父母职能，对子 住院的精神分裂症患者 80例。人组标准：(1)符合 女的照顾等；④有否回避与人见面等社会性退缩行 ((CCMD一3》精神分裂症诊断标准 ；(2)年龄16～68 为；⑤有否不参加家庭以外的社会集体活动；⑥在家 岁：(3)阴性与阳性症状量表 (PANSS)评分≥60分； 庭内是否活动过少；⑦家务职能表现；⑧ 自己卫生等 (4)使用其他抗精神病药物患者停药 1周。排除有 方面的照顾情况；⑨对外界的动态、消息等的兴趣和 可能干扰研究结果的脑器质性疾病及躯体疾病、有各 关心；⑩对 自己和家庭成员的责任心和对未来的计划 种药物禁忌者。80例患者采用随机、双盲、对照原则 性。参照每个项 目的具体评分标准对病人进行评定， 分为两组，阿立哌唑组40例，女21例，男 19例，年龄 评定范围是最近 1个月内的行为表现。SDSS评分的 (30．2±17．6)岁，病程 (5．3±3．6)年，受教育 高低与社会功能的关系呈正相关性。(3)观察两组 (9．0±4．8)年，PANSS评分 (81．26±16．78)分。氯 不 良反应发生率。 氮平组40例，女 19例，男21例，年龄(30．4±11．3) 1．4 统计学分析 采用SPSS15．0统计软件包进行数 岁，病程 (4．9±3．7)年，受教育 (9．3±3．9)年， 据处理，计量资料以 ±